2月13日新增肺炎确诊病例1.5W ，这是什么情况？湖北一天猛增14840确诊病例？别恐慌！原来是诊断标准变了！实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例，通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。随着对
2月13日新增肺炎确诊病例1.5W ，这是什么情况？
湖北一天猛增14840确诊病例？别恐慌！原来是诊断标准变了！实《繁：實》际上是把许多没有进行核酸检测确认的{读：de}疑似病例，通过临床诊断给纳入确（繁体：確）诊患者的范畴了。
随着对新型冠状病毒肺炎认识(拼音：shí)的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊[繁：診]病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。
根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患(拼音：huàn)者按照新的【练：de】诊断分[练：fēn]类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天（2月13日）起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。
什么是“临床诊断病例”？
我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时，能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据，也就百分之二三十，剩下【练：xià】的百分之七八十{读：shí}要靠临床诊断。从临床思维和临《繁：臨》床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。
前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病(练：bìng)例[练：lì]，但试剂盒有限，很多患者几乎可以肯定就是新型冠【练：guān】状病毒肺炎，但排不上队，就确诊不了，这就需要引入“临床诊断”的概念。
实际上按照我们《繁：們》临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例可以成为确（繁：確）诊病《拼音：bìng》例的。
在临床工作中，我们从(cóng)这几个方面综合诊断：
第一，如果病人（pinyin：rén）在湖北或者澳门新葡京在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；
第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这【zhè】是临床症状；
第三是临床[chuáng]有体征，查体检查；
第四个是【练：shì】肺CT影像。
具备以上标准，不用非要拿到咽拭子进直播吧行病毒核酸检测（繁：測），我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。
这(繁：這)也是因为，很多地方和医院，已经出现了多次核酸检测阴性，最后确诊的病例，所以作出临床直播吧诊断，更符合抗击疫情的实际需要。
比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上【练：shàng】能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临澳门银河床医生来对临床病例下一个临床诊断。
怎样认识核酸检测和CT检测的价值(拼音：zhí)？
经常会有人讨论，化验重要还是[练：shì]CT影像重要。
很多放射科的专家也《pinyin：yě》强调CT影像娱乐城的重要性，实际上在临床工作中我们都是要有依据的。
病人的病史、症状体征、临床化(练：huà)验、CT，都要分析，所以说这些对临床医生来讲[繁：講]都不可缺少，需要做综合判断，综合分析。
我们不能强调核酸的重{读：zhòng}要性，也不能强调CT的重要性。
我们临床医生要会分析核酸相关的化验，对CT影像也要会分析、会看、会读。作为（繁：爲）一个抗击疫情一线的医生，一个临床危重症医生，我们要仔细（繁体：細）地去询问病史，发现临床的蛛丝马迹，通过临床的查体手段，还有先进的检验技术。其实读CT影像，既是放射科医生的看家本领，也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候，化验和CT影像，我们要综合分析，不能强调某一个《繁：個》的重要性。
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