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靶向治疗一[yī]月费用多少

2025-02-14 00:20:34Gyms

肺癌怎么办,肺癌的治疗方法有哪些?(一)化学治疗化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%

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肺癌怎么办,肺癌的治疗方法有哪些?

(一)化学治疗

化疗是《练:shì》肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通[pinyin:tōng]过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%

化疗一般不能治愈(繁体:癒)非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学[繁体:學]类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗(繁体:療)方案

化疗{练:liáo}除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤(练:liú)专科医生指导下进(繁:進)行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗

化疗分为治疗性xìng 化疗和辅助性化疗。

(二)放射治(练:zhì)疗

1.治疗原则《繁:則》

放疗对[繁:對]小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶{练:zào}、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以(拼音:yǐ)药物治疗

鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌ái 对射线敏感性差,且容易血道转(繁体:轉)移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需《读:xū》要联合化疗

放疗与化(读:huà)疗的联合可以视病人的情况不同,采取(练:qǔ)同步放化疗或交替化放疗的方法。

2. 放疗《繁体:療》的分类

根据[拼音:jù]治疗的目的不同分为[繁:爲]根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。

3.放疗的并发症{练:zhèng}

肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射[练:shè]治疗相关并发症与放[pinyin:fàng]疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。

(三)肺癌的[拼音:de]外科治疗

外科治疗是肺癌首选和最主zhǔ 要的治疗方法,也是《练:shì》惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治(拼音:zhì)疗肺癌的目的是:

完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈(拼音:yù);

切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术;

减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。减状手术需[读:xū]同时作局部和全身化疗。外【读:wài】科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗,以提高外科手术的治愈率和患者的生存《读:cún》率《拼音:lǜ》。肺癌外科治疗的五年生存率为30%~44%;外科手术治疗的死亡率1%~2%。

1.手[读:shǒu]术适应证

肺癌外科治疗主要适合于早《练:zǎo》中zhōng 期(Ⅰ~Ⅱ期)肺癌、Ⅲa期肺癌和肿瘤局限在{练:zài}一侧胸腔的部分选择性的IIIb期肺癌。

(1)Ⅰ、Ⅱ期肺癌;

(2)Ⅲa期非小《拼音:xiǎo》细胞肺癌;

(3)病变局限于一[读:yī]侧胸腔,澳门巴黎人能完全切除的部分Ⅲb期非小细胞肺癌;

(4)Ⅲa期及部分Ⅲb期肺癌,经术前新辅助化疗后降期的[拼音:de]病人;

(5)伴有孤立性转移(即颅内、肾上腺或肝脏)的非小细胞肺癌,如果原发肿瘤和转移瘤均适合于外科治疗,又无外科手术禁忌证,并能达到原[读:yuán]发肿瘤和转移瘤完全切除[读:chú]者;

(6)诊断明确的非小细胞Ⅲb期肺癌,肿瘤侵(拼音:qīn)犯心包、大[拼音:dà]血管、膈肌、气管隆突,经各种检查排除了远处或/和微转移,病变局限,患者无生理性手术禁忌证,能够达到肿瘤受侵组织器【pinyin:qì】官完全切除者;

2.手《练:shǒu》术禁忌证

(1)直播吧已有广泛转《繁体:轉》移的IV期肺癌

(2)伴有多组融合性纵隔淋巴结转移,尤(读:yóu)其是侵袭性纵隔淋巴结转移者;

(3)伴有对侧肺门或纵隔开云体育[gé]淋巴结转移的Ⅲb期肺癌;

澳门巴黎人(4)伴有严重内脏功能不全,不能耐受shòu 外科手术者;

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(5)患有出血性疾病,又《读:yòu》不能纠正者。

3. 肺癌外科手术术式【读:shì】的选择

手术切除{chú}的原则为:彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结《繁体:結》,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术(繁体:術)宜慎重。

(1)肺楔形及局部切除术 是指楔形癌块切除及部分肺段切{练:qiè}除。主要适合于体积较小、年老体弱、肺功能差或癌分化好恶性度较(jiào)低的早期肺癌;

(2)肺段切除术 是解剖肺段的切除术。主要适合于老年、心肺功能较差的周围型xíng 孤立性早期《练:qī》肺癌,或病变局限的位于肺癌根部的部《读:bù》分中心型肺癌;

(3)肺叶切除术 肺叶切除术适合于肺癌局限于一个肺叶内的周围型和部分中心型肺癌,中心型肺癌必须[繁:須]保证支气管残端无癌(拼音:ái)残留。如果肺癌累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除术;

(4)支气管袖[练:xiù]状成型肺叶切除术 这种术式主要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气[繁体:氣]管开口的中心型肺癌。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除,又保留了健康的肺组织;

(5)支气管肺动脉袖状成型肺叶切除术 种术式主zhǔ 要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气管开口、肺癌同时侵犯肺动脉干的中心型肺癌。手术除需要进行支气管切除重建外,还需要同时进行肺动脉干《繁:幹》的切除重建。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除,又保留了健康的肺组织;

(6)气管隆突切除重建术 肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时,可作气管隆突切除重建术或袖式全肺切除,若还保留一叶肺叶时,应力争(拼音:zhēng)保留肺叶的气(拼音:qì)管隆突切除重建术。

(7)全肺切除术 全肺切除术是指一{练:yī}侧全肺,即右侧或左侧全肺切除术,主要适合于心肺功能良好、病变较为广泛、年龄较轻,不适合于肺叶或袖式(练:shì)肺叶切除术的肺癌。全肺切除{练:chú}术的并发症发生率和死亡率均较高,患者的远期生存率和生活质量均不如肺叶切除术,故需严格把握手术适应证。

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4.复发性肺癌【pinyin:ái】的外科治疗

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复发性肺癌包括外科手术后局部残留癌的复发和肺部新发生(pinyin:shēng)的第二个原《练:yuán》发性肺癌。对于支气管残端残留癌复发,应争取再手术,施行支气管袖状成chéng 型切除残留癌。

对于肺癌完全切除[pinyin:chú]术后发生的第二个原发性肺癌,只zhǐ 要肺癌适合于外科治疗{练:liáo},病人内脏功能能耐受再手术治疗,同时也不存在外科技术上的问题,就应该考虑再施行开胸手术切除复发性肺癌。

新方[读:fāng]法

2019年9月,英国研究人员{pinyin:yuán}开发出一种结合血液检测和计算机断极速赛车/北京赛车层扫描成像(CT)的新型检测技术,可更早、更准确地检测出肺癌,有助于患者尽早开始治疗。

英国格拉斯哥大学等机构研究人员开展了一个大型肺癌早期诊断临床试验项目,有超过1.2万名志愿者参加,他们年龄在50岁至75岁之间,从各方面因素估计是两年内患肺癌风险较高的人群。研究人员联合使用了他们开发的血液检测技术和CT检测技术,发现能以[练:yǐ]较高的准确度检测出那些肺癌早期的患者。研究人员说,新技术的一个优势是,由于结合了血液检测信息,做CT检测时所需的成像数量仅为正常数量的约三分《练:fēn》之一,这意味(pinyin:wèi)着患者会接受较少[pinyin:shǎo]的辐射。

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