上海腰椎间盘突出症物理治疗师 腰椎间盘突出症常用哪些物理治（练：zhì）疗方法？

腰椎间盘突出症常用哪些物理治疗方法？您好:腰椎间盘突出是一种常见病变，主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等导致水肿引起腰骶部及下肢疼痛，发病与外 zd伤、过度劳累、长时间一个姿势及脊椎退行性变等有很大关系，经CT平扫检查或常规外科查 回体即可确定

腰椎间盘突出症常用哪些物理治疗方法？

指导意见: 如果确定属于椎间盘病变后建议 1、可先采取保守治《练：zhì》疗如rú 理疗、牵引、推拿等保守治疗， 2、保守治疗效果不满意时也可考虑胶原酶溶解术、臭氧注射、 3、经皮激光椎间盘减压术等微创治疗， 4、平时注意休xiū 息、避免负重，平时应睡硬板床、可以 答倒走及做俯卧撑等练习，祝

有腰间盘突出或脱出比较严重的朋友吗？你们现在怎么样了?怎么缓解的？

5年的腰间盘突出还可以治好吗？

一、国际公认的腰突症处理原则

处理原《练：yuán》则：

初次发作且症状不是特别严重，推荐采用保守治疗。

反复发作或症状特别严重，或是保bǎo 守治疗无效，考虑进行手术治疗。

美国物理治疗师协会APTA也建议腰椎间盘突出（繁：齣）症患者：

先做3个月左右的康复治疗，如果无效再考虑手术治（读：zhì）疗。

二、手术治疗

这个还是{练：shì}由医生判断比较好

长时间保守治疗无[繁体：無]效、疼痛难忍、出现下肢麻木、大小便无力等症状，可以考虑手术治疗；如果（读：guǒ）出现马尾神经瘫的迹象，就一定要进行手术了。

为什么不首（pinyin：shǒu）推手术治疗呢？

并非如许多朋友对手(pinyin：shǒu)术的惧怕——

要《读：yào》开刀！

要流血【pinyin：xuè】！

万一动到神经瘫[拼音：tān]痪了咋办。

现在椎间盘手术已经非常成熟，这些都不{pinyin：bù}是问题……

真正的最[读：zuì]大问题是——

可！能澳门永利！会！复！发[繁：發]！

针对椎间盘突出症，常用的外科手【读：shǒu】术方法有椎间盘髓核摘除术，椎间融合内固定术，椎间盘髓核置换术、腰椎植骨融《拼音：róng》合术等。

如髓核摘除术，只是将突出压迫到dào 神经的髓核（非所有髓核）摘除，而椎间盘依然是“压扁”的异常形态。如果原有的错误姿势、不良习惯[繁：慣]没有改善的话，很可能再将髓核“挤出”。

而椎间融[拼音：róng]合固定术，是将异常的椎间盘切掉，填进自己的骨头[繁：頭]，让上下两节腰椎长在一起。这样一来，简直是从“根本”上解决问题

——椎间盘都没有了，还怎[练：zěn]么突出？！

可你有没有想【读：xiǎng】到，这一节椎间盘（繁体：盤）被切除，其他椎间盘还在呀！椎间盘融合，除造成脊椎灵活度降低外，还会引起受力分配不均，使负载转移到相邻椎骨上，导致下《拼音：xià》一节椎间盘更容易突出。

不过，如（练：rú）果到了必须手术的时候

还是要澳门银河及{pinyin：jí}时手术

术后按照医生指示进行恢复和康复《繁体：覆》

三、保守治疗

不需要进行手术，可以采取保守治疗{练：liáo}

但保守治疗种类繁多duō

该如何[pinyin：hé]选择呢？

对于腰椎间盘突出症，目前没有任何（hé）保守治疗《繁体：療》方法能保证(繁：證)完全痊愈。不过，通过以下方法配合使用，还是可以有很好的缓解效果——

方法一：卧[wò]床休息

传统处理中认为，腰突患者必须执行{练：xíng}严格卧床。

而现在zài 的研究表明，卧床休息并不特别有助于腰突症恢复。在腰痛急性期，卧床【pinyin：chuáng】有助于减轻椎间盘受到的挤压，消炎退肿；在非急性期，腰突患者可以正常活动，无需卧床。

方《拼音：fāng》法二：药物治疗

根据个体情况不同，可以服用止痛、补钙或（huò）消炎等作用的药辅助治疗(繁体：療)——当然，要在专业人士指导下进行！

方法三：牵引yǐn

牵引的原理是通过机械[练：xiè]外力的分离作用，改变椎间盘髓核与纤维环后部的相对位置，改变椎间盘与神经的界面，从而减轻神经压[繁体：壓]迫。

不过，在临床实践中，牵引的负面作用越来越多地凸显出来——许多患者反应，刚做完很舒服，可一次不如一次。一方面是因为难以精确(繁：確)控制（繁体：製）机械力度，另一方面则是牵引会造成椎间盘外的后纵韧带松弛，使椎间盘更加突出。

因此，要谨慎选择牵(繁体：牽)引治疗。

方法四：推拿按摩《练：mó》

通过推拿可以松解粘连直播吧、解除肌肉痉（繁：痙）挛和神经压迫、改善局部微循环、促进炎症及水肿吸收、减缓疼痛；也有利于纠正脊柱生物力学平衡，减轻腰椎负载。

不过，在进行手法松解前，必须仔细评（繁：評）估分析(读：xī)，找出卡压部位进行松解，同时(繁：時)要注意手法轻柔，避免造成二次伤害。

方法五：物理因子(拼音：zi)治疗

应用红外线、超声波、电刺激等物理因【拼音：yīn】子来起到消炎镇痛的效果，主[练：zhǔ]要适用于急性期处（繁体：處）理。

方法六：康复支具（练：jù）

如果你腰痛的很严重，或是腰幸运飞艇椎chuí 稳定性较差，医生或治疗师会要求你佩戴支具以减轻椎体承重，减轻疼痛。但不能长期佩戴，以免造成腰肌力量减弱，反而加重腰痛。还可能使患者形成依赖心理。

方法七：运动训[繁：訓]练

运动训练对于缓解腰突症状有很好的效果。针对腰突症，普遍认可的方(练：fāng)法为麦肯基#28Mckenzie#29疗法与核（繁：覈）心训练。

麦肯基#28Mckenzie#29疗法对{练：duì}于短期内缓解疼痛、恢复运动功{练：gōng}能有很好的效果；而通过核心训练可以增强患者腰椎稳定性、平衡性和协调能力，从更深层次上减少[读：shǎo]疼痛发生。

1、运动训(xùn)练之麦肯基疗法

练习一：俯卧《繁体：臥》

Step 1 身[读：shēn]体俯卧平躺，双臂放在身体两侧，保持伸直和放松，头转向一侧

Step 2 保持这一姿势，做几《繁：幾》次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2-3分钟(拼音：zhōng)，每天《练：tiān》6-8组

练习二：俯《读：fǔ》卧伸展

Step 1 先保持练习[拼音：xí]一种的姿势

Step 2 将《繁：將》手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撑在前臂之上

Step 3 深呼吸几次，然后尽量完全放松腰部的肌肉，保持（chí）2~3分钟，每天6-8组

练习三：卧式伸(练：shēn)展练习

Step 1 保持俯卧的姿zī 势，面向前方

Step 2 将双手放在肩膀之下，摆出准备做俯卧撑的(读：de)姿势

Step 3 伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半{bàn}身

Step 4 练习到最后，你的背部要伸展到最《读：zuì》大的程度，手臂也要尽量伸直

练习四(拼音：sì)：站立伸展运动

Step 1 两脚分开站直，双手放在后腰部，四指靠在[读：zài]脊椎两侧

Step 2 躯干尽量向后弯曲，使用双手作为支点。这项练习随时都可以【yǐ】做！

练习五：平躺弯曲（繁：麴）运动

Step 1 平躺在地上或床上，双腿弯曲，两脚平放(练：fàng)

Step 2 使双腿靠近胸部(bù)

Step 3 双手抱住双腿，在疼痛可以忍【rěn】受的前提下轻柔而缓慢地将两《繁体：兩》膝尽量靠近胸部。练习3-4组。

练习六(拼音：liù)：坐式弯曲运动

Step 1 将椅子放平稳，坐在椅子边缘，双腿尽量分开，双手平放在{练：zài}膝上

Step 2 向下弯腰，双手抓住脚(繁：腳)踝，或者触摸脚边的地面

Step 3 双手抓住脚踝，使《练：shǐ》身体继续向下弯曲

Step 4 继续弯(拼音：wān)曲

练习七：站立弯（繁：彎）曲

Step 1 双[s澳门永利huāng]脚分开站直，双臂放松在身体两侧

Step 2 向前弯腰，双手在身体能承受的范围内尽量向下伸shēn

2、运动训练之【zhī】核心训练

对duì 于腰椎间盘突出症患者来说，腰痛《练：tòng》的主要诱因为腰椎稳定性降低和肌力减退。通过核心训练可{练：kě}以加强核心肌力，增强脊椎稳定性，进而缓解疼痛。

训练核心的方法fǎ 就有很多了

这里我们（读：men）列举几个简单易做的——

SET悬xuán 吊

健身[pinyin：shēn]球

臀桥

平板支[zhī]撑

你学会了？如果被确诊为腰椎间盘突出症，千万不要惊慌，在医生指导下选择最合适你的治疗方案，同时在日常生活养成良好生活习[拼音：xí]惯，相信你一定能逐渐摆【pinyin：bǎi】脱它的困扰！

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