为什么吃了（读：le）糖尿病药会拉肚子

为什么糖尿病人服用二甲双胍以后会腹泻呢？二甲双胍使用初期，可能刺激胃肠道，引起腹泻。小剂量逐步过渡，胃肠道逐渐耐受，这个反应一般会缓解，长期使用利大于弊。双胍类药品简介它是目前治疗糖尿病的一线首选降糖药物，既可单独使用，也可作为各种联合治疗方案（如胰岛素与口服降糖药联合）的基础用药

为什么糖尿病人服用二甲双胍以后会腹泻呢？

二甲双胍使用初期，可能刺激胃肠道，引起腹泻。小剂量逐步过渡，胃肠道逐渐耐受，这个反应一般会缓解，长期使用利大于弊。

双（繁开云体育体：雙）胍类

药品简介

它是目前治疗糖尿病的一线首选降糖药物，既可单独使用，也可作为各种联合治疗方案（如胰岛素与口服降糖药联合）的基础用药。

比如格华止（读：z澳门威尼斯人hǐ）、卜可等等。

作用机制

减少肝脏葡萄糖输出，改善外周组织的胰岛素抵抗

降糖效力

HbA1c下降1%-2%

其它优缺点

可降低体重、血压及血脂，具有心血管保护作用，是超重或肥胖者的首选。安全性好，单独应用不会引起低血糖，与降糖灵相比不易引起乳酸酸中毒。价格便宜，性价比高。

不良反应

容易腹泻、腹胀等尝肠胃道反应，长期应用可能会影响维生素B12的吸收。心衰缺氧、严重肝肾功能不全患者忌用，以免发生乳酸酸中毒。

禁忌说明

2017年3月格华止（盐酸二甲双胍片）中国说明书有重大修改，指出中度（3b级）或严重肾衰竭及肾功能不全者（内生肌酐清除率小于45毫升/分钟）禁用，轻中度肾功能不全可以使用，但需视肌酐清除率或肾小球滤过率情况调整剂量。也就是说肾功能不全的糖友不是绝对不能用，需根据肾功能情况决定。使用碘化造影剂时应暂停二甲双胍。

使用方法

服药期间做好血糖监测，限制饮酒次数和饮酒量。从小剂量开始可减轻胃肠道反应，如果反应较为强烈，选择肠溶片。每天服药的时间和间隔尽可能固定。

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