眼外伤应该如何处理？生活中有哪些容易发生的眼外伤？根据眼外伤的致伤因素，一般可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性伤害包括：眼球钝挫伤、穿通伤、贯通伤、眼内异物、爆炸伤等，像被球拍、拳头等打伤，被球砸到，被针、刀、剪、树枝、笔尖、铁丝等锐器刺伤等；或者施工劳动时进入金属碎屑、石头碎渣等，以及烟花爆竹、开山爆破炸伤眼睛等都属于这一类
眼外伤应该如何处理？
生活中有哪些容易发生的眼外伤？
根据眼外伤的致伤因素，一般可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性伤害(练：hài)包括：眼球钝挫伤、穿通伤、贯通伤、眼内异物、爆{bào}炸伤等，像被球拍、拳头等打伤，被球砸到，被《pinyin：bèi》针、刀、剪、树枝、笔尖、铁丝等锐器刺伤等；
或者施工【读：gōng】劳动时进入金属碎屑、石头碎渣等，以及烟花爆竹、开山爆破《拼音：pò》炸伤眼睛等都属于这一类。
非机械性伤害包括：烧烫伤、化学伤、辐射伤等，如被开水烫到、石灰掉眼睛里、电焊{练：hàn}时灼伤，或{练：huò}者眼睛不慎看到紫外[读：wài]线等之后产生不适感等。
七类眼外伤的急救知识
1.眼睑外伤眼睑皮肤是人体最薄的皮肤，眼睑挫伤后常常出现眼睑水肿和皮下出血，严重挫伤时可出现眼睑皮肤全层裂伤，如rú 损伤靠近鼻侧的上下[读：xià]眼睑，可能会造成泪小管断裂等。
常见误区：伤者担心缝合伤口会留下皮肤疤痕而拒绝缝【繁：縫】合。其实皮肤是否《练：fǒu》有疤痕，很大程度取决于个人的修复能力及体质，良好的清创缝合可促进创口愈合，减少感染机会，即使有疤痕也可使疤痕细小整齐。
处理方法：伤者应拿一块清洁的辅料覆盖伤口，略加压力止血，然后到医院请专科医生进行清创缝合。如果是动物咬伤造成的眼睑挫伤，应当立即清理伤口，同时尽快注射狂犬病疫苗和（练：hé）破伤(繁体：傷)风疫苗。
2.结【繁体：結】膜、角膜异物及角膜擦伤
这类眼外伤常见于异物进[繁体：進]入眼内，或者亚博体育角膜被异物擦伤。比如刮风或者在户外作业时，经常可发生异物进入眼内，患者有异物感、流泪、睁不开眼睛等不适。
常见误区：用手(pinyin：shǒu)揉搓，澳门博彩用嘴吹伤眼，不仅吹不出异物，反而加重感染；
用不清[读：qīng]洁的纸巾、手绢等去擦，企图把眼角膜上的异物擦下来，这都可能加重角膜损(繁：損)伤，导致感染加深，甚至发[拼音：fā]展成化脓性角膜溃疡；
拖延看病《bìng》，造成角膜上锈斑或者感染出现。
处理方法：首先，伤者不要揉搓眼睛，以免造{练：zào}成角膜结膜擦伤，可尝试将上眼（练：yǎn）皮拉起，让异物随着泪液流出，也可用抗生素眼药水、生理{练：lǐ}盐水冲洗，冲洗后适当眨眼、睁眼，如仍有异物感，应就诊眼科。
也可以用消毒的棉签浸{练：jìn}生理盐水轻轻地去除异物，然后点抗生素眼药水《shuǐ》。若异物较深不能除(拼音：chú)去，则应请眼科医生进行治疗。
3.眼球[qiú]挫伤
常见有眼球被木棍、石头、拳[读：quán]头(繁：頭)击伤，以及足球、篮球、羽毛球砸伤，轻的可造成眼睑红肿{繁体：腫}淤血、结膜下出血（大家常见的“眼睛出血了”）。
这种情况[繁：況]的出血会自行吸收，不影响视力，但如果受伤严重，就会造成眼球(拼音：qiú)内出血，前房积血，虹膜、晶状体、视神经、视网膜损伤，甚至眼球破裂，导致永久性视力损害。
还有一些钝挫伤不损伤眼球，但是会造成眼眶骨折，早期感觉不明显，后期会出现看东西重影、眼yǎn 球位置凹陷等改{gǎi}变。
常见误区：马上热敷，如果是一般的眼睑淤血或出血，受伤后切不可《pinyin：kě》按揉或(练：huò)热敷（练：fū），以免加重皮下血肿。
处理方法：一旦受到这类【繁：類】伤害，应立即冷敷，约15分钟，眼部应制动休息。
若存在气肿或者骨折(繁体：摺)，切忌擤鼻涕，要高《读：gāo》枕卧位，如果[读：guǒ]发现患眼内有出血，眼球胀痛视力下降，尽快进行眼科检查。
同时，建议做眼眶CT，因{读：yīn}为此类创伤很容易眶壁骨折（繁：摺），而早期由于眼睑和眼眶周围组织水肿，即使出现骨折，眼球运动障碍、复【fù】视、眼位塌陷不明显，容易漏诊。
4.眼球穿通伤[繁：傷]
锐器或异物{wù}使眼球壁穿通，均称为眼球穿通伤。较常见的是刀、剪、针、玻璃、高速飞来的[de]异物刺伤或击穿眼睛，有明显疼痛感，视力急剧下降。
常见误区：把内容物送回眼眶，或者用《pinyin：yòng》水冲洗。这两种方法只会加重损伤或引起《拼音：qǐ》感染。
处理方法：一旦受伤，不可尝试拿掉致伤物，也不要擦拭伤口处的血痂，应立即以清洁敷料轻轻包扎，送往医院《拼音：yuàn》，由专业医生根[读：gēn]据伤情进行不同的手【读：shǒu】术治疗。
必要时可用大小合适的盖(繁：蓋)子，经开水等消毒后，盖住脱出的伤眼并包扎，迅速送医院急诊。同时伤员应尽量避免颠[繁：顛]簸及低头动作，防止眼内容物进一步脱出。
5.电光性眼炎[练：yán]
电光性眼炎是因眼睛的角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈的紫外线，所引起的急性{练：xìng}炎症，常见的原因包括直视紫外灯、太阳、电焊{练：hàn}、氩(yà)弧焊等未带防护镜。
常见误区：患者不知真实患【huàn】病原因，患病后仍未戴防护镜。
处理方法：冷敷眼部，局部用氯霉素眼药水、红霉素眼yǎn 膏等预防感染《练：rǎn》，外出戴墨镜或防护《繁：護》眼镜。
6.眼yǎn 部化学伤
眼《pinyin：yǎn》部化学伤主要是由强酸（硫酸、硝酸、盐酸等）、强碱（石灰、稀氨溶液水、氢氧化[读：huà]钠等）的溶液，粉尘或气体等接触眼部而发生的伤害。多发生于化工厂、施工场所和实验室。
常见误区：捂住澳门威尼斯人双（繁：雙）眼，用手揉搓。
处理方法：应在第一时间内进行大量清水冲洗，冲洗时间在30分钟以上，需要注意的是，如果有干石灰进入眼【yǎn】部，应把石灰去除后再行冲洗，否则会造成{读：chéng}热灼伤。
如条件允许，酸性烧伤可用3%的（读：de）小【拼音：xiǎo】苏打水冲[繁体：衝]洗，碱性烧伤可用3%的硼酸水冲洗。
冲洗的时候应翻开（繁体：開）眼睑，转动眼球，至少冲洗30分钟；也可将伤员头部泡《拼音：pào》入盆中，反复睁眼、闭眼，将异物洗净，冲洗完毕后，再将患者送往医院救治。
7.烟花爆（练：bào）竹伤
因燃放烟花爆竹导致的眼外伤也比较多见，尤其以儿童和青壮年多见。从一个眼科医生的角度出发，我【wǒ】们希望公众（繁体：衆）远离烟花爆竹，这样才安全，尽量不要燃放烟花爆竹。
北京自从限制燃放后，眼部爆炸伤患者大幅度减少。自己要有安全意识，毕(繁：畢)竟爆竹仍是个危险物品，致伤的风险永远不是零。一旦损伤，立刻到医[繁：醫]院就诊。
常见误区：自行{读：xíng}包扎已被炸裂的眼球，导致已破损眼球的眼内容物脱出。
处理方法：用一块洁净纱布(繁：佈)或(读：huò)手帕盖上创面，轻轻捂住伤眼（伤口），尽快赶往附近的正规医院就诊。
注意生活小细《繁体：細》节预防眼外伤
眼外伤虽然{rán}可怕，但是(shì)大多数情况下并非无法预防[fáng]，更重要的是对日常生活中的一些细节需要特别重视。
比如：很多角膜异物患者，大多是因在施工或者车间操作过程中眼内进入小的碎屑造成的，但如果在工[练：gōng]作中注意戴上防护镜，就可以避《拼音：bì》免受【拼音：shòu】伤。
做家务时使用清洁液《练：yè》体、清洁剂或化学物之前要先阅读其注意极速赛车/北京赛车事项，使用后应彻底把手洗干净。
户外活动时尽量远离杀虫剂（繁：劑）或者化学药品喷洒，尽量不要到植物太茂盛的地方，避免划伤眼部(练：bù)。对于小朋友尤其要注意：选择玩具应避免标枪、子弹枪这类可从远距离射入眼睛的玩具。避免接触激光笔等会损伤黄{练：huáng}斑功能的玩具，教导儿童正确使用剪刀或铅笔等危险物品。
护眼{练：yǎn}口诀
眼外异物[澳门金沙练：wù]，清除异物；
眼内异物，尽早手（练：shǒu）术；
眼球破裂，包扎送医；
酸碱烧伤，彻底冲（繁体：衝）洗。
湖南医聊特约问答作者：郴州爱尔眼科医院 周芳
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