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2025-02-08 10:23:32Business-Operations

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主动脉瓣关闭不全,换瓣膜后心脏能变小吗?

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主动脉瓣关闭不全的患者因心脏排到主动脉的血液倒流幸运飞艇回左心室,左心室在舒张期接受从主动脉和左心房血量,增加了左心室的负荷,左心室需更用力收缩将血液排到升主动脉,使左心室做功增加。开始时左心室能通过增加心肌的收缩力代偿,之后逐渐出现左心室的心肌肥厚、左心室的扩张、左(拼音:zuǒ)心室的收缩功能下降、射血分数下降,严重者导致心衰。主动脉瓣关闭不全瓣膜置换术后,瓣膜功能恢复,血流动力障碍得到改善,心脏负荷减轻,心功能亦逐渐改善,良性循环使得心脏大小也能逐渐趋于正常。

心脏瓣膜置换术后,心脏大小恢复为正常状态,需要一定的时间,这就要求患者严格自我管理:注意休息、适当活动、清淡饮食、坚持抗凝治疗。临床上对心脏瓣膜病瓣膜置换术后患者随访表明,瓣膜置换术后一个月心脏大小无明显变化,原因与肺动脉高压、心肌修复时间不足等有关,而术后半年左右,大多数患者的心脏较术前缩小明显。但也有部分病情严重的患者心肌组织病理损害明显,虽在瓣膜置换术后血流动力学恢复,心肌修复需要更长的时间,术后需运用更长时间的强心、利尿、ACEI的药物才能恢复至正常人心脏大小。

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