尿蛋白饮食注意什么?您好!您所咨询的蛋白尿问题,正常人海日尿中排出蛋白量仅40~80mg,健康成人通常不超过150mg/d,故临床上超过此值时临床上称为蛋白尿。然而青少年可略高,其上限可达300mg/d
尿蛋白饮食注意什么?
您好!您所咨询的蛋白尿问题,正常人海日尿中排出蛋白量仅40~80mg,健康成人通常不超过150mg/d,故临床上超过此值时临床上称为蛋白尿。然而青少年可略高,其上限可达300mg/d。病因复杂,⑴肾性蛋白尿①肾小球性蛋白尿见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等。代谢性疾如痛风肾。剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性【xìng】心力衰竭等也可[练:kě]出现
②肾小管性蛋白尿,最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉[繁体:脈]栓塞,重金属盐类中毒等。③肾组织性蛋白尿又称分泌性蛋白尿,肾小管代谢产生的蛋白质渗[繁:滲]入尿液{yè}中所致。⑵非肾性蛋白尿①体液性蛋白尿又称溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤
②组织性蛋白尿如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等。③下尿路蛋极速赛车/北京赛车白质混入尿液引起见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分(fēn)泌粘蛋白。
蛋白尿辅助检查:1.必须要做的检查:(1)尿常规。(2)24小时尿蛋白定量:24小时尿蛋白定量正常并不能否定蛋白尿的存在,特别是微量白蛋白尿,其特点是尿蛋白总量正常而尿白蛋白超过15mg/L,常见于糖尿病肾病早期,也可见于其他肾小球疾病早期。(3)尿蛋白十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺(SDS-BAGE)凝胶电泳:又称尿蛋白圆盘电泳,用于判定尿蛋白的分极速赛车/北京赛车子量范围,一般而言,中分子蛋白尿常为选择性蛋白尿,而高分子蛋白尿常为非选择性蛋(dàn)白尿,常见于各种肾小球疾病中。
2.应选做的检查:(1)对疑为生理性蛋白尿和体位性蛋白尿的病人,应有足够的证据否定各种病理性{xìng}蛋白尿的存在,且又可证明确为生理性蛋白尿《拼音:niào》或体位性蛋白尿。因此,要做多种检查来取得这些证据。对体位性蛋白【练:bái】尿患者作长期随访极为必要
(2)对病理{pinyin:lǐ}性蛋白尿,则针对其可能病因做检查。对溢出性蛋白尿病人要做有关骨髓瘤、溶血、肌病等方面检查;对小球性开云体育蛋白尿应首先判别是原发性或继发性,然而,继发性肾小球疾病的病谱极广,应根据临床线索逐一加以鉴别,最后方能诊断原发性肾小球疾病。有时肾活检甚为必要
(3)对诊断不明确的蛋白尿,或表现为肾病综合(繁体:閤)征激素治疗8周后无效,或临床虽已确诊为继发性小球疾病,但其病理类型有助于制订下一步治疗方案者;对疑为急澳门巴黎人、慢性间质性肾炎又难以证实者,应做肾活检,通过病理学资料帮助诊断。
蛋白尿亚博体育治疗原则:蛋白尿涉及病因众多,疗法亦不一。一般而言,功能性《读:xìng》蛋白尿主要应祛除引发因素,体位性蛋白尿要避免前凸姿势(如穿平跟鞋),并注意随访,必要时做肾活检。小管性和小球性蛋白尿,应尽力作出病因和病理诊断,根据情况施治
继发性肾小球疾病的蛋白尿除对其原发病治疗外,对肾损害亦需施治。晚近认识到蛋白尿的肾毒性,因而主张尽量降低蛋白尿的量。由于治疗中常用类固醇类激素、细胞毒药物和免疫抑制剂,长(读:zhǎng)期使【shǐ】用这些药物的不良反应不能不顾及,因此,权衡治疗的利弊得失仍是极为重要的明智之举
抗凝、解聚、溶栓、血管紧张素转换酶抑制剂、抗过氧化物(pinyin:wù)药物和鱼油制剂等虽然疗效不太肯定或相对(读:duì)较差,然而其不良反应相对较轻、较少。这对于需要长期治疗的轻度蛋白尿病人,则常常被选用,也是出于这种考虑。
蛋白尿辅助检查要看伴随哪些症状加体征检查才能确诊。建议抓紧时间到政府办的人民医院肾内科门诊就诊,医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后,决定必要的化验检查,结合病史鉴别诊断排除。关键是明确诊断,排除用药等治疗禁忌,再确定治疗方案后,才会有明确的治疗疑问需要咨询。祝早日康复。
低盐、低蛋白饮食,不宜吃蛋、香焦、辣椒和含挥发油多的蔬菜(如韭菜、茴香等),在人体代谢过程中,其辛辣成分常常要通过肾脏排泄,而这些辛辣【练:là】成分对肾脏实质细胞均有不同程度的刺{cì}激作用,严重时会影响到肾脏功[练:gōng]能。
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