眼外伤应该如何处理？生活中有哪些容易发生的眼外伤？根据眼外伤的致伤因素，一般可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性伤害包括：眼球钝挫伤、穿通伤、贯通伤、眼内异物、爆炸伤等，像被球拍、拳头等打伤，被球砸到，被针、刀、剪、树枝、笔尖、铁丝等锐器刺伤等；或者施工劳动时进入金属碎屑、石头碎渣等，以及烟花爆竹、开山爆破炸伤眼睛等都属于这一类
眼外伤应该如何处理？
生活中有哪些容易发生的眼外伤？
根据眼外伤的致伤因素，一般可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性伤害包括：眼球钝挫伤、穿通伤、贯通伤、眼内《繁体：內》异物、爆炸伤等，像被球拍、拳头等打（练：dǎ）伤，被球砸到，被针、刀、剪、树枝、笔尖、铁丝等锐器刺《练：cì》伤等；
或者施工劳《繁：勞》动时进入金属{pinyin：shǔ}碎屑、石头碎suì 渣等，以及烟花爆竹、开山爆破炸伤眼睛等都属于这一类。
非机械【读：xiè】性伤害包括：烧烫伤、化学伤、辐射伤等，如被开水烫到、石灰掉{diào}眼睛里、电焊时灼伤，或者眼睛不慎看到紫外线等之后产生不适感等。
七类眼外伤的急救知识
1.眼睑外伤眼睑皮肤是人体最薄的皮肤，眼睑挫伤后常常出现眼（pinyin：yǎn）睑水肿和皮下出血，严重挫伤时可出现眼睑皮肤全[练：quán]层裂伤，如损伤靠近鼻侧的上下眼睑，可能会造成泪小管断裂等。
常见误区：伤者担心缝合伤口会留下皮肤疤痕而拒绝缝合。其实皮肤是否有疤痕，很大程度取决于个人的修复能力及体质，良好(pinyin：hǎo)的清创缝合可促进创口愈合，减少感染机会，即使有疤痕也可使疤【拼音：bā】痕细小整齐。
处理方法：伤者应拿一块清洁的辅料覆盖伤口，略加压力止血，然后到医院请专科医生进行清创缝合。如果是动物咬伤造成的眼睑挫伤，应当立即清理伤口，同时尽快注射狂犬病疫苗和破伤风疫苗。
2.结膜、角膜异《繁：異》物及角膜擦伤
这类眼外伤常见于异亚博体育物进入眼内，或者角膜被异物擦伤。比如刮风或者在户外作业时，经常可发生异物进入眼内，患者有异物感、流泪、睁{pinyin：zhēng}不开眼睛等不适。
常见误区：用手揉搓，用嘴吹伤眼，不仅吹不出【chū】异物，反而加重感染；
用不清洁的纸(繁：紙)巾、手绢等去擦，企图把眼角膜上的异物擦下来，这都可能加重角膜损伤，导致感染加深，甚至发展成化脓性角jiǎo 膜溃疡；
拖延看病，造成角膜上锈斑或者感染【pinyin：rǎn】出现。
处理方法：首先，伤者不要揉搓眼睛，以免造成角（jiǎo）膜结膜擦伤，可尝试将上眼皮拉起（pinyin：qǐ），让异物随着泪液流出，也可用抗生素眼药水、生理盐水冲洗，冲洗后适当眨眼、睁眼，如仍有异物感，应就诊眼科。
也可以用消毒的棉签浸生理盐水轻轻地《拼音：dì》去除异物，然后点抗生素眼药水。若异物较深不能除去，则应请(繁：請)眼科医生进行治疗。
3.眼yǎn 球挫伤
常见有[练：yǒu]眼球被木棍、石头、拳（pinyin：quán）头击伤，以及足球、篮球、羽毛球砸伤，轻的可造成眼睑红肿淤血、结膜下出血（大家常见的【读：de】“眼睛出血了”）。
这种情况的出血会自行吸收，不影响视力，但如（读：rú）果受伤严重，就会造成眼球内出血，前房积血，虹膜、晶状澳门博彩体、视神经、视网膜损伤，甚至眼球破裂，导致永久性视力损害。
还有一些钝挫cuò 伤不损伤眼【拼音：yǎn】球，但是会造成眼眶骨折，早期感觉不明显（读：xiǎn），后期会出现看东西重影、眼球位置凹陷等改变。
常见（繁体：見）误区：马上热敷，如果是一般的眼睑淤血或出血，受伤后切不可按揉或热敷，以免加重皮[pinyin：pí]下【pinyin：xià】血肿。
处理《练：lǐ》方法：一旦受到这类伤害，应立即冷敷，约15分钟，眼部应制动休息。
若存在气肿或者骨折，切忌擤鼻涕，要高枕卧位(wèi)，如果发{练：fā}现患眼内有出血，眼球胀痛视力下降，尽快进行眼科检查。
同时，建议做眼眶CT，因为此类创伤很容易眶壁骨折，而早期由于《繁体：於》眼睑和眼[练：yǎn]眶周围组织水肿，即使出现骨折，眼球运动障碍、复视、眼位塌陷不明显，容易漏诊(繁：診)。
4.眼球《拼澳门伦敦人音：qiú》穿通伤
锐器或异物使眼球壁穿通，均称为眼球穿通伤。较常见的是刀、剪、针、玻璃、高速飞（读：fēi）来的异物刺伤或击穿眼睛，有明显疼痛感，视《繁：視》力急《读：jí》剧下降。
常见误区：把内容物送回眼眶，或者用水冲洗{xǐ}。这【pinyin：zhè】两种方法只会加重损伤或引yǐn 起感染。
处理方法：一旦受伤，不可尝试拿掉致伤物，也不要（pinyin：yào）擦拭伤口{pinyin：kǒu}处的血痂，应立即以清洁敷料轻轻包扎，送往医院，由专业医生根据伤情进行不同的手术治疗。
必（读：bì）要时可用大小合适的盖子，经开水等消毒后，盖住脱出的伤眼并包扎，迅速送医院急诊。同时[繁：時]伤员应尽量避免颠簸及低头动作，防止眼内容物进一【拼音：yī】步脱出。
5.电光{guāng}性眼炎
电光性眼炎是因眼（拼音：yǎn）睛的{pinyin：de}角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈liè 的紫外线，所引起的急性炎症，常见的原因包括直视紫外灯、太阳、电焊、氩弧焊等未带防护镜。
常见误区：患者不知真实患病原因，患病后仍未戴防【拼音：fáng】护镜。
处理方法：冷敷眼部，局[繁：侷]部用氯霉素眼药水、红霉素眼膏等预[繁体：預]防感染，外出戴墨镜或防护眼镜。
6.眼《练：yǎn》部化学伤
眼部化学伤主要是由强酸（硫酸、硝酸、盐酸等）、强碱（石灰、稀氨溶液水、氢氧化钠等）的溶液，粉尘或气体等接触眼部而发生[练：shēng]的伤害。多发生于化工厂、施工场所和实验室【拼音：shì】。
常见误区：捂住澳门伦敦人双眼，用手《读：shǒu》揉搓。
处理方法：应在第一时间内进行大量清水冲洗，冲[chōng]洗时间在30分钟以上，需要注意的是，如(pinyin：rú)果有干石灰（pinyin：huī）进入眼部，应把石灰去除后再行冲洗，否则会造成热灼伤。
如条件允许，酸性烧伤可《练：kě》用3%的小苏打水shuǐ 冲洗，碱性烧伤可用《拼音：yòng》3%的硼酸水冲洗。
冲洗的时候应翻开眼睑，转动眼球，至少冲洗30分（拼音：fēn）钟；也可[练：kě]将伤员头部泡入盆中，反复睁眼、闭眼，将异物洗净，冲洗完毕后，再将患者送往医院救治。
7.烟花爆竹伤{练：shāng}
因燃放烟花爆竹导致的眼外伤也《读：yě》比较多[练：duō]见，尤其以儿童和青壮年多见。从一个眼科医生的角度出发，我们希望（拼音：wàng）公众远离烟花爆竹，这样才安全，尽量不要燃放烟花爆竹。
北京自从限制燃放后，眼部爆炸伤患者大幅度减少。自己要有安全意识，毕竟爆竹仍澳门新葡京是个(繁体：個)危险物品，致伤的风险永远不是零。一旦损伤，立刻到医院就诊。
常见误区：自行包扎已被炸裂的眼球，导致已破损眼球的眼内容物脱（繁体：脫）出。
处理方法：用一块洁净纱布或手帕盖上创面【pinyin：miàn】，轻轻捂住伤眼（伤口），尽快赶往附近{jìn}的正规医院就诊。
注意生活小细《繁体：細》节预防眼外伤
眼外伤虽然可怕，但是大多数情况下并非无法预防，更重要yào 的是对日常生活中的一些细节需要特别《繁：彆》重视[繁体：視]。
比如：很多角膜异物患者，大多是因在施工[gōng]或者车间操作过程中眼内进入小的碎屑造成的，但如果在工作中注意{pinyin：yì}戴上防护镜，就可以避免受伤。
做家务时使用清洁液体(繁：體)、清洁剂或化学物之前要先阅[繁体：閱]读其注意事项，使用后应彻底把手洗干净。
户外（wài）活动时尽量远离杀虫剂或者化学药[繁：藥]品喷洒，尽量不要到植物太茂盛的地方，避免划伤眼部。对于小朋友尤其要注意：选择玩具应避免标枪、子弹枪这类可从远距离射入眼睛的玩具。避免接触激光笔等会损伤黄斑功能的玩具，教导儿童正确使用剪刀或铅笔等危险物品。
护眼口诀《繁：訣》
眼外异物，清除异【练：yì】物；
眼内异[繁体：異]物，尽早手术；
眼球破裂，包扎[繁：紮]送医；
酸碱烧伤（繁：傷），彻底冲洗。
湖南医聊特约问答作者：郴州爱尔眼科医院 周芳
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