房颤患者最后都会得血栓吗?周一收了一位90岁的老太太,因为肺感染有点咳喘,是我们科小护士的老奶奶,所以收到了心内科。住院后做了一份心电图:房颤。小护士问:那要不要吃抗凝药啊,会不会得脑梗啊?王医生:按照目前的标准,建议吃抗凝药物,但这些药物都会增加出血风险,尤其老奶奶都90了,房颤都10年了,也没吃过抗凝药,现在突然给她吃抗凝药,我真没这个胆量
房颤患者最后都会得血栓吗?
周一收了一位90岁的老太太,因为肺感染有点咳喘,是我们科小护士的老奶奶,所以收到了心内科。住院(p澳门新葡京inyin:yuàn)后做了一份心电图:房颤。
小护士问:那要不要吃抗凝药啊,会不会得脑梗《拼音:gěng》啊?
王医生:按照目前的标准,建议吃抗凝药物,但这些药物都会增加出血风险,尤其老奶奶都90了,房颤都10年了,也没吃过抗凝药,现在突然给她吃抗凝药,我真没这个胆量。
我们先看看哪些房颤都得吃抗凝药【繁:藥】:
按照这个评分,只要≥2分,就{jiù}建议(yì)吃抗凝药,老奶奶>75岁,又是女性,那最少是3分,肯定建议吃抗凝药物。
但老奶《nǎi》奶十年都没吃抗凝药,现在如果吃了抗凝药,发生出血怎么办?所以我们只能说按现在的要求建议吃,但老奶奶本身十年都没事,吃药会增加出血风险,故建议先观察吧,别什么都本本主义,当然我们还得《拼音:dé》征求家属和患者意见,如果患者积极,建议还是吃。患者不积极,可(kě)以不吃。
房颤吃抗凝药物的目的[练:de]就是预防血栓澳门银河,预防血栓的目的就是预防脑梗死。房颤是一种常见的心律失常,其最大的危害就是形成血栓,看图
这些血栓形成后,容易掉下了,随(繁体:隨)着血流跑到脑血《拼音:xuè》管,堵塞脑血管,引发脑梗死。
所以,房颤最简单的治疗就是预防血栓,预防脑梗死。调查显示,20%的脑梗死都是房颤引起的,随着年龄增长房颤皇冠体育发病率明显增加,60岁约1%,65以上约5%,70岁以{yǐ}上约10%。
当然房颤的治疗,除了抗凝,还有转复和维持窦性心律;射频消融手术;左心耳封堵术等等。抗凝来说相对便宜,而且无需技术支持,是目前最普遍的一种治疗房颤方法。全球房颤抗凝药物的应用率约34.4%,而我国仅13.5%。很多朋友认为房颤没有不舒服,就不愿冒着出血的风澳门新葡京险去抗凝治zhì 疗,但没有不舒服不代表没有风险,宣传房颤危害,培养抗凝意识,迫在眉睫。
那么是不是房颤都会发生血栓呢?当然不是,就像这位老奶奶十(shí)多年,也没事;只是说房颤更容(róng)易发生血栓,尤其评分越高越容易发生血栓,所《suǒ》以,建议抗凝。
但对于高龄患者,尤其超高龄患者,不能本本主zhǔ 义,必须结合患者具体情况,结合患者及家属意愿,综合来决定要不要[拼音:yào]抗凝治疗。
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