血糖受损【练：sǔn】变好的征兆

糖耐量异常可以恢复正常吗？如何做呢？流行病学调查显示，我国糖尿病前期的患病率为 15.5%，而且糖耐量异常的患病率明显高于空腹血糖受损。如出现空腹血糖受损或随机血糖受损，建议口服葡萄糖耐量试验，以明确是否为糖尿病

糖耐量异常可以恢复正常吗？如何做呢？

1、空腹血《练：xuè》糖受损：6.1-7.0mmol/L。

2、餐后[繁：後]2小时血糖：7.8-11.1mmol/L。

3、血（拼音：xuè）红糖化蛋白：5.7-6.4%。

4、口服葡萄糖耐量【练：liàng】试验：<7.8mmol/L。

糖尿病前期，要积极进行饮食和生活方[pinyin：fāng]式的干预，主要包括：

1、宜低糖、低盐、低脂、高纤维饮食(练：shí)，控制热量的摄入；

2、降低体[繁：體]重；

3、适当运(繁：運)动；

4、定期{pinyin：qī}检测血糖；

5、禁烟(繁：煙)限酒；

6、劳逸结合，避免过度（读：dù）劳累。

糖尿病前期阶段的西药干预。研究证实，糖尿病前期(拼音：qī)人群接受二甲双胍治疗可使 2 型糖尿病发病风险降低 31%，但二甲双胍组人群的获益程度小于生活方式干预组。阿卡波糖可使糖尿病前期人群新发糖尿病风险降低 36.4%。结果提示积极改善【练：shàn】生活方fāng 式应成为糖尿病前期人群的主要干预措施，必要时可以审慎考虑降糖药物治疗。

糖尿病{bìng}前期阶段的饮食或中药干预：如肉桂、玉米须、蓝莓、生姜、黄连素、番石榴等具有降糖作用，其他具有（读：yǒu）降糖作用的中药有人参、桑叶、牛蒡子、葛根、白芷、天花粉、山药、西洋参、玉竹、石膏、桑白皮、知母等。蔬菜水果有无花果、南瓜籽、黄花菜、绿豆、核桃、西红柿、菠菜、燕麦、洋葱、大蒜、黑木耳等。

糖尿病前期阶段的中医治疗：注重辨证论治，实证以湿热蕴脾、肝郁气滞为主，虚证以脾虚湿盛、气阴两虚为主。（以下内容róng 根据《糖尿病前期qī 中医药循证临床实践指南》整理而成）

1、湿热(拼音：rè)蕴脾证

治法：清热化湿。主方：半夏泻心汤(《伤寒[澳门永利pinyin：hán]论》)加减。常用药：半夏、黄连、厚朴、佩兰等

加减：脘腑痞满，头晕沉重加佩兰、藿香、桑白皮；肺有燥热加地骨皮（练：pí）、知母(Ⅳ，弱推荐)。中成药金芪降糖片、降糖消脂胶囊{pinyin：náng}(Ⅳ，强推荐)。

2、肝郁气滞《繁体：滯》证

治法：疏{练：shū}肝解郁。主方：四逆散(《澳门威尼斯人伤寒论》)加减。常用药：柴胡、枳实、白芍、石斛等

加【jiā】减：纳呆加焦三仙；抑郁易{yì}怒加牡丹皮、赤芍；眠差加炒酸枣仁、五味子(Ⅳ，弱推荐)。中成药《繁：藥》越鞠丸(Ⅳ，强推荐)。

3幸运飞艇、脾虚【pinyin：xū】湿盛证

治法：健脾化湿。主方：六君子汤(《校注(繁：註)妇人良方》)加减。常用药：沙参【练：cān】、白术、茯苓、陈皮、山药、佩兰等

加减：倦怠乏力加黄芪；食欲不振加焦三仙；口黏腻加薏苡仁【pinyin：rén】、白蔻仁(Ⅳ，弱推荐)。中成药参术调[繁体：調]脾颗粒(Ⅳ，强推荐)。

4、气阴【pinyin：yīn】两虚证

治法：益气养阴。主（pinyin：zhǔ）方：七味白术散澳门银河(《医宗金鉴》)加减。常用药：黄芪、沙参、山药、白术、葛根、陈皮、麦冬等

加减（繁：減）：气短汗多加五味子、山萸肉；口渴明显加天花粉、生地黄(Ⅳ，弱推{读：tuī}荐)。中成药天芪降糖胶【繁体：膠】囊(Ⅳ，强推荐)。

糖尿病前期《读：qī》阶段的针灸治疗：

主穴：胰俞、脾俞、三阴交。配穴：湿热蕴脾者，加曲池、内庭；肝郁气滞者，加太冲、天枢；脾虚湿盛者，加足三里、丰皇冠体育隆、阴陵泉；气【练：qì】阴两虚者，加足三里、内关、太溪；手法：施捻转之平补平泻法，留针 30 min，间歇行针 2 次。隔日 1 次，10～15 次为 1 个疗程；或遵医嘱，用于各证型(Ⅳ，弱推荐)。

糖尿病前期阶段的物理疗法：

1)穴位敷fū 贴：

主穴：胰俞、脾俞、三阴交、足{zú}三里。配穴：肺俞、肾俞、胃俞【yú】、膈俞。清洁皮肤，穴位敷贴治疗贴，24 h 后更换 1 次，10～15 次为 1 个疗程；或遵医嘱，用于各证型(Ⅳ，强推荐)。

2)耳迷【练：mí】走神经刺激仪：

运用耳迷走神经刺激仪电针耳甲部“迷《练：mí》走穴”。输出电流 1 mA，脉冲频率 20 Hz，脉冲宽度 ≤ 1 ms，强度以忍受而不产生疼痛为度。刺激时间【jiān】为每次 20 min，每日 2 次，12 周(拼音：zhōu)为 1 个疗程；或遵医嘱，用于各证型(Ⅳ，强推荐)。

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