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心衰(读:shuāi)伴肌酐高蛋白尿

2025-02-24 22:49:33SoccerSports

糖尿病肌酐高尿蛋白怎么办?1、目前的主要症状是水肿、少尿和心衰(半夜憋醒)的问题,水肿的原因,一是钠水潴留,二是低蛋白,当前的治疗,应以限盐、限制入量、利尿、消肿为主。2、这些症状与肾衰有关,但肾衰还没有到终末期(尿毒症期),没有透析的指证,不建议透析

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糖尿病肌酐高尿蛋白怎么办?

1、目前的主要症状是水肿、少尿和心衰(半夜憋醒)的问题,水肿的原因,一是钠水潴留,二是低蛋白,当前的治疗,应以限盐、限制入量、利尿、消肿为主。2、这些症状与肾衰有关,但肾衰还没有到终末期(尿毒症期),没有透析的指证,不建议透析。3、决定透析的指标包括肾小球滤过率(不是血肌酐)、血钾、心衰等。过去认为,糖尿病肾病慢肾衰宜早透析,后来发现,早透析的死亡率更高,现在建议,肾小球滤过率6-8ml/min开始透析

但是,如果出现内科难以纠正的高血钾和水肿,也可以提前透析。总之,目前的治疗主要为低盐低脂优质低蛋白饮食,限制入量,泮利尿剂利尿,严格控制血压,大剂量沙坦类降压药将尿蛋白。如果水肿、心衰能纠正,就不要透析。

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