盐酸伊立替康注射液在使用过程中要注意什么?慢性肠炎和/或肠梗阻;对盐酸伊立替康三水合物或本品中的赋型剂有严重过敏反应史;孕期和哺乳期;胆红素超过正常值上限3倍;严重骨髓功能衰竭;WHO一般状态评分]2
盐酸伊立替康注射液在使用过程中要注意什么?
慢性肠炎和/或肠梗阻;对盐酸伊立替康三水合物或本品中的赋型剂有严重过敏反应史;孕期和哺乳期;胆红素超过正常值上限3倍;严重骨髓功能衰竭;WHO一般状态评分]2。本品禁用于对该药物或辅料过敏的患者。在临床研究中未发现盐酸伊立替康具有抗原性,但是在豚鼠和兔子的被动皮内过敏反应实验中以及豚鼠的主动性全身过敏反应实验中都发现盐酸伊立替康有抗原性。在这些实验中,所有的动物都产生了针对盐酸伊立替康的抗体,部分豚鼠因为对盐酸伊立替康过敏而死亡。本品禁用于准备怀孕的妇女(参考药理毒理,致癌性、致突变性和生育能力损害)澳门银河本品禁用于怀孕和哺乳(pinyin:rǔ)期的妇女(参考孕妇及哺乳期妇女用药)。
伊立替康加贝伐单抗一般一个疗程下来大概多少钱?
伊力替康比较便宜,贝伐比较贵。一个月5万左右。贝伐单抗是针对KRAS阴性的比较有效,建议做下基因检测。贝伐有赠药活动,但是贝伐会耐药,6个月后也基本无效了,所以援助也没什么用的。为什么伊立替康在使用前要进行UGT1A1检测?求回复~~20分~~?
伊立替康(Irinotecan,CPT-11),也叫开普拓,它对大多数的癌症都具有有效的抗癌活性,它是最普遍的化疗处方药物之一,特别是对提高结直肠癌根治术后的长期生存率具有重要意义。然而20%患者,采用以伊利替康为基础的联合化疗方案,能导致严重的3-4级中性粒细胞减少及腹泻,毒性反应是少数患者不能耐受此药治疗的关键。CPT-11是一无活性的前药, 需经羟酸酯酶的活化转变为其活性代谢产物SN-38而发挥效用。活性SN-38的主要清除途径是通过肝脏UGT1A1的糖基化作用转变为无活性的SN-38G开云体育,后者通过尿液、胆汁排(拼音:pái)出。研究发现UGT1A1的表达是高度可变的,由此引起不同患者间SN-38糖化反应的速率相差最高达50倍。UGT1A1基因启动子区具有一定多态性,其不典型TATA盒区域中包含了5-8个TA重复序列
其中以含6个TA重复序列的基因型最为常见。随着TA重复序列数目的增加,UGT1A1表达下降。UGT1A1的变异型——UGT1A1#2A28启动子不典型TATA盒区域包含7个TA重复序列,该变异型与UGT1A1表达下降有关。在CPT-11治疗中, UGT1A1#2A28等位基因的存在导致活性代谢产物SN-38的显著增加,从而发生腹泻/中性粒细胞减少的几率显著增加。提示UGT1A1基因型的检测可用于临床预测与CPT-11相关的严重毒副作用的发生
美国食品和药品监督管理局要求CPT-11的包装上注明该药容易使UGT1A1#2A28基因纯合子患直播吧者产生嗜中性白血《xuè》球减少症,并且叮嘱临床医师慎重考虑给药剂量。
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