服用二甲双胍之后,消瘦怎么办?初诊2型糖尿病无禁忌症者,应首选二甲双胍降糖药;治疗过程中无不良反应者,应全程使用二甲双胍降糖药。那么,服用二甲双胍后出现消瘦怎么办?接下来,医学生将为你分析。二甲双胍不仅能降低血糖,还能减轻体重,但二甲双胍对体重的影响与超重程度有关
服用二甲双胍之后,消瘦怎么办?
初诊2型糖尿病无禁忌症者,应首选二甲双胍降糖药;治疗过程中无不良反应者,应全程使用二甲双胍降糖药。那么,服用二甲双胍后出现消瘦怎么办?接下来,医学生将为你分析。二甲双胍不仅能降低血糖,还能减轻体重,但二甲双胍对体重的影响与超重程度有关。使用二甲双胍后,超重或肥胖患者的体重减轻程度较大;体重正常或消瘦患者的体世界杯重减轻程度较小。然而,一些糖尿病患者服(fú)用二甲双胍后确实出现消瘦。请注意,二甲双胍并不一定会导致糖尿病患者消瘦。我们需要找出以下原因:
血糖是人体重要的能量来源。在糖尿病早期,胰岛素抵抗是主要因素,即外周组织吸收、利用和储存葡萄糖的能力下降,从而导致能量供应障碍,澳门永利此时机体开始分解脂肪、肌肉等组织,导致体重减轻。如果新诊断的糖尿病【拼音:bìng】患者血糖水平不高,通常单独使用二甲双胍来控制血糖。此时应注意:
二甲双胍的起【pinyin:qǐ】始剂量一般为每天500-1000mg,此剂量的二甲双胍降血糖作用有限,且不是二甲双胍的最佳降血糖剂量,可能无法控制血糖。如果空腹血糖明显高于7.0 mmol/L,或餐后2小时血糖明显高于10 mmol/L,说明减肥可能是高血糖所致。也许有些朋友会问:二甲双胍的最佳剂量是多少?二甲双胍的降糖作用呈剂量依赖性,即剂量越大,降糖作用越显[繁体:顯]著。初次使用二甲双胍的患者,需逐渐增加至每日2000mg后1-2周服药,这是二甲双胍降糖的最佳剂量,单次使用剂量不易yì 发生低血糖,同时可达到较好的降糖效果,降糖效果也可维持较长时间jiān 。
饮食控制是降低血糖的重要手段,短期内可减少血糖波动,长期内可减轻体重。但糖尿病患者应注意饮食控制:不建议长期接受低能量营养治疗,体重应保持在健康水平。低能量营养疗法是指日常饮食摄入过少,总热量低于800大卡,这部分患者容易营养不良,可能出现消瘦,因此如果糖尿病患者使用二甲双胍,如果饮食摄入不足,减肥应考虑能量摄入不足引起的。健康体重是指将体重保持在合理的范围内。超重或肥胖患者应在3-6个月内通过控制饮食和增加运动,使体重减轻5%-10%,或将体重指数(BMI)控制在24kg/m2以内
瘦弱患者应通过合理的护理方案增加体重,保持健康水平,BMI不低于18.5kg/m2。需要注意的是,二甲双胍会引起胃肠道反应,如食{shí}欲不振,这也是能量摄入不足的原因。然而,二甲双胍通常cháng 出现在用【pinyin:yòng】药的前十周。随着时间的推移,二甲双胍会逐渐耐受,胃肠道症状也会逐渐消失。如果《练:guǒ》胃肠道症状长期存在,导致体重严重减轻,就要看专科医生,调整降糖方案,如多改用其他降糖药物
糖尿病患者可能同时患有影响体重的其他疾病,焦虑就是其中之一。当一些患者被告知糖尿病可能引起qǐ 急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖,以及慢性并发症,如心脑血管疾病、肾损害和神经病变时,他们可能会焦虑。他们可能会担心高血糖是否被控制达标,糖尿病并发症是否发生等。过度焦虑可导致体重减轻,排除二甲双胍使用后其他原因,体亚博体育重减轻应引起焦虑。心理咨询或抗焦虑治疗可以改善这些患者的体重
其次,中老年人是糖尿病的主要人群,中老年人也是癌症的高危人群。更重要的是,糖尿病会增加患结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和其他肿瘤的风险。减肥会发生在癌症相关疾病的后期,但会伴随肿瘤相关《繁体:關》症状,如结直肠(繁体:腸)癌会出现排便习惯改《练:gǎi》变或血便,乳腺癌乳腺肿块可能出现,这些都是肿瘤筛查的线索。因此,中老年糖尿病患者若有不明原因的体重减轻,应注意排除肿瘤。
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