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细胞毒类抗肿瘤化学药物 有人说靶向药治疗癌症只能缓解症状,而不(读:bù)能治愈癌症,为什么?

2025-02-11 05:52:23Open-SourceComputers

有人说靶向药治疗癌症只能缓解症状,而不能治愈癌症,为什么?准确应称为分子靶向抗肿瘤药物,以2000年前后出现的美罗华,格列卫,易瑞沙,赫赛汀为代表性药物,这些药物有的是化学药例如格列卫,通用名是甲磺酸伊马替尼,有的是单抗,例如赫赛汀,通用名为曲妥珠单抗

有人说靶向药治疗癌症只能缓解症状,而不能治愈癌症,为什么?

准确应称为分子靶向抗肿瘤药物,以2000年前后出现的美罗华,格列卫,易瑞沙,赫赛汀为代表性药物,这些药物有的是化学药例如格列卫,通用名是甲磺酸伊马替尼,有的是单抗,例如赫赛汀,通用名为曲妥珠单抗。这些药物与传统细胞毒性抗肿瘤药物不同,能够精准靶向肿瘤细胞特有的或肿瘤高表达的一些蛋白或核酸靶点,例如CD20,HER2,CDK4/6等,因此具有毒副作用小,疗效好等特点,能够显著延长肿瘤患者生存期,对于大部分肿瘤患者而言,具有缓解或部分缓解的治疗效果,但是对于大部分肿瘤来说,并没有完全解决肿瘤问题,也就是说,痊愈的患者还是少数或特定类型肿瘤患者。

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抗肿瘤药物分为哪几类?

抗肿瘤药物#28anti-cancer drug#29的发展历程可以分为三个时期,如下图所示:

1. 第一代(蓝色框):药物主要通{pinyin:tōng}过;

2. 第二代(绿色框)澳门金沙:药【繁体:藥】物,最常见的有受体和激酶;

3. 第三代(红色框):药物作用于细胞内的一些结构组分#28cellular machineries#29,虽然它们不直【练:zhí】接参与DNA复制与细胞分《fēn》裂,但对于肿瘤的生长、存活至关重要(读:yào),如。

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1. 第一代抗肿瘤liú 药物

这些早期的[读:de]抗癌药物—铂类药物、核苷类似物、长春碱、紫杉醇等,仍然是现今临床使用的绝大部分化疗药物,并且【pinyin:qiě】能够成功地治疗如等癌症,但并非对所有类型的癌症均有效果。

并且这些药物很hěn 容易《yì》引起癌症复发,且毒性较强、副作用大,也被【练:bèi】称为”dirty drugs”。

2. 第二代抗(读:kàng)肿瘤药物

得益于肿瘤发病机制研究的发展,在”disease-澳门金沙causing structure”的指导下,人们倾向于寻找靶向性(读:xìng)更强的药物。

一些靶点#28oncogene addiction#29是突变/异常基[读:jī]因的产物,并且对肿瘤发展、存活至关重要;另一些靶点[繁体:點]#28non-oncogene addiction#29对应的基因并未发生改变,但与正常细胞相比,它们在肿瘤细胞中发挥至关重要的角色,如下图所示:

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图表 1 第二(读:èr)代抗肿瘤药物—小分子药物

图表 2 第二代抗肿瘤药物—单克隆抗体

1#29 小分子药物:红框所示为【pinyin:wèi】EGFR-TKI及其耐药机制;

2#29澳门新葡京 单(繁:單)克隆抗体#28monoclonal antibodies#29;

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3#29 药物偶联[繁体:聯]抗体#28antibody-drug conjugates, ADCs#29:与第一代药物相【练:xiāng】比,靶向性(读:xìng)更强;

第二代澳门永利抗肿瘤药物副作用有所下降,因(读:yīn)而也被称为“clean drugs”,然而却很容易产生耐药性,造成肿瘤复发:

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图表 3 第三代抗肿瘤药物已明【练:míng】确

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