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2025-02-21 19:30:27Gyms

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硫酸氢氯吡格雷片怎么样?

在心血管药物领域,氯吡格雷绝对可以算得上的“传奇”药物。氯吡格雷自1998年获得美国FDA的上市批准之后,迅速成长为重磅炸弹级药物,销售额一路飙升,成为年销售额近百亿的“神药”。那么,氯吡格雷有何独到之处呢?

氯吡格雷属于噻吩并吡啶类,与噻氯吡啶相似,噻氯吡啶具有抗血小板作用,但是其不良反应尤其是血液方面,包括白细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏以及全血细胞减少等引起关注。1998年,在经历了大量临床研究的洗礼之后,硫酸氢氯[拼音:lǜ]吡格雷终于上市。氯吡格雷(拼音:léi)具有更强的抗血小板活性以及更优的耐受性(相比于噻氯吡啶)。氯吡格雷是前体药物,其代谢产物之一是血小板凝集抑制剂。

临床应用【pinyin:yòng】:

氯{练:lǜ}吡格雷用于以下患者,预防动脉粥样硬化血栓形成事件:

1、近期心肌梗死患者(从几jǐ 天到小《练:xiǎo》于 35 天)、近期缺血性卒中患者(从 7 天到小于 6 个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。

2、急性冠幸运飞艇脉综《繁:綜》合征的患者。

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3、非 ST 段抬高性急性冠脉综《繁:綜》合征(包括不稳定性心绞痛或非 Q 波心肌梗死),包括经皮世界杯冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。

4、用于 ST 段抬高性急(拼音:jí)性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可(拼音:kě)合并在溶栓治疗中使用。

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用法用[pinyin:yòng]量:

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推荐剂量为 75 mg 每日一次。对于急性冠脉综(繁体:綜)合征、非 ST 段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非 Q 波心肌梗死)患者,应以单次负荷量氯吡格雷 300 mg 开始(合用阿司匹林 75 mg-325 mg/日),然rán 后以 75 mg 每日 1 次连续《繁:續》服药。

不良反应[繁:應]:

1、常见(>1%):如血管世界杯水《练:shuǐ》肿、鼻出血、胃肠道出血、淤伤、腹部不适、腹泻、消化不良等。

2、不[pinyin:bù]常见:血小板减少、头痛头晕、眼出血、胃溃(繁体:潰)疡、便秘、皮疹、血尿等。

3、罕见:中性粒细胞减少[拼音:shǎo]、眩晕、腹膜后出血。

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禁用(pinyin:yòng):对严重肝损、活动性消化性溃(繁体:潰)疡、颅内出血以及jí 对氯吡格雷过敏患者禁用。

用(pinyin:yòng)药注意事项:

1、氯吡格雷主澳门博彩要通过CYP2C19代谢才能产生活性,而奥美拉唑、艾司奥美拉唑在代谢(拼音:xiè)时可以与其竞争CYP2C19,使氯吡格雷的药效降低,增加心梗不良事件发生的风险,故不推荐如此联用,建议将奥美拉唑改为对CYP2C19抑制作用较轻的泮托拉唑。

2、在需要进行择期手术的《练:de》患者,除非必须,否则应在术前7天前停服。

3、应避免中断治疗,过早停服可能导致心血管事[pinyin:shì]件的风险增加。

4、氯吡格雷和这些药物联用可增加出血风险,应慎用:华《繁体:華》法林、阿司匹林、肝素、溶栓药物、非澳门金沙甾体抗炎药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。

5、如果漏服,在常规服药时间12小时之内漏服应立即补服,超过常规服药时间12小时之外漏服不必补服。

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