毒蘑菇中毒怎么办？毒蘑菇中毒怎么办？毒蘑菇种类多，毒素成分也较复杂，采摘的蘑菇单靠肉眼很难判断蘑菇是否有毒。毒蘑菇中毒与蘑菇种类密切相关，主要的毒物类型有胃肠毒素、神经毒素、溶血毒素、原浆毒素、肝毒素等
毒蘑菇中毒怎么办？
毒蘑菇中毒怎么办？
毒蘑（练：mó）菇种类多，毒素成分{fēn}也较复杂，采摘的蘑菇单靠肉眼(yǎn)很难判断蘑菇是否有毒。
毒蘑菇中毒与蘑菇种类密切相关[guān]，主要的毒物类型有胃肠毒素、神经毒素、溶血毒素、原浆毒素、肝毒素等。一种蘑菇可能含有多种毒素，一种毒素可能存在于《繁体：於》多种毒蘑菇中，根据毒蘑菇中毒的临床表现，临{pinyin：lín}床大致分为以下六型，各型间可相互重叠。如下：
1，胃肠炎《pinyin：yán》型
这是最常见的中毒类（繁：類）型。起病较急，一(读：yī)般多在食后10分钟～6小时发病。主要表现为恶心{拼音：xīn}、呕吐、腹痛、水样腹泻、或伴有头昏、头痛、全身乏力。一般病程短、恢复较快，预后较好，死亡者很少
但严yán 重《练：zhòng》者会出现吐血、脱水、电解质紊乱、昏迷mí ，以及急性肝、肾功能衰竭而死亡。
2，神经【繁：經】精神型
引起这类型反应的毒素有多种，有些毒素可引起类似吸毒的致幻作用。从中毒症（读：zhèng）状可以分为神经兴奋，神经抑制、精神错乱，以及各种幻觉反应。此类症状可在发病过程中交替出现，或仅有部分反应，有的病人还可伴有【yǒu】胃肠炎症状。如含毒蝇碱的蘑菇中毒，潜伏期较短，一般在食后10分钟至6小时内发病（多在30分钟内发病）
出现大汗、发热、流涎、流泪、发冷、心跳减慢、血{pinyin：xuè}压降低、呼吸急促、瞳孔缩小，眼花，视力减弱，甚至模糊不清，支气官痉挛、急性肺水肿。严重[zhòng]者谵语、抽搐、昏迷或木僵，因呼吸抑制而死亡。含有毒蝇母和蜡子树酸的毒蘑菇中毒，潜伏期甚短，一般在食后30分钟至2小时《繁体：時》左右发病。主要表现有烦躁不安、精神异常、痉挛、视(繁：視)物不清或幻视等
在光盖伞属(Psilocybe)和斑褶伞属（Panaeolus）、球盖菇属（Stropharia）的毒蘑菇中含有光盖伞素或光盖伞辛，可引起交感神经兴奋、瞳孔散大、心跳加快、血压升高，体温增高、脸【繁体：臉】面潮红、出汗、发冷，产生听觉、味觉改变，甚至有明显的幻觉。有的病人失时间和距离的感觉，有的极度愉快，狂歌乱舞、或如同醉者喜怒无常、哭笑皆非，或如痴若呆、似梦非梦的（练：de）状态。一般数小时后恢复正常。蟾蜍素则主要引起明显的色彩幻视
幻觉诱发物中毒直播吧一般潜状期短、发病快，约半小时至1小时左右发病。主要出现异常神奇的各种幻觉反应。记载引起幻觉最著名的毒菌是墨西哥裸盖菇(Psilocybemexicana)、古巴光盖伞(Psilocybecubensis)、毒裸盖菇、半裸盖菇等。过去，美洲墨西哥印第安人将这类引起神迷特幻觉的{de}毒菌称之“神物”，用于祭典活动，甚至于3000年前他们就知道这些毒菌
在幻视、幻想、幻听时多伴有兴奋愉快、狂笑乱语、手舞足道。有的如同醉汉，步态不稳、神志不清。开始多有眼花眩晕，视物大小、长短多变或东倒西歪之感。有的【pinyin：de】出现交感神经兴奋、血压升高[pinyin：gāo]、瞳孔散大等
一{pinyin：yī}般病程短，易恢复。还有些牛肝菌类毒菌可引起“小人国幻视症”，其特点是患者可表现为幻视到高不过尺、形象离奇、性格活泼的小人，甚至还有小动物。病人此时会心情紧张、恐慌不安或感到绝望，重者还出现木僵痴呆，一般食后6-24小时发病，食用时同时饮酒症状，更为明显[xiǎn]，需3-12天才能恢复。个别病例病程长达1-3月，易被误诊为急性精神分裂证
但一般可在短时间内随《繁体：隨》毒性消失而恢复正常。
3，溶血[pinyin：xuè]型
这类毒蘑菇中毒潜伏期比较长，一般在zài 食后6～12小时发病。除了有恶心呕吐、腹痛或头痛、烦躁不安等病症外，可在1-2天内由于毒素大量破坏红血球而迅速出现（繁：現）溶血症状。主要表现为急性贫血、黄疸、血红蛋白尿、肝及脾脏肿大等。有时在溶血后可引起肾脏损害，出现蛋白尿、血尿等，甚至继发尿毒症等危重症状
严重[拼音：zhòng]者脉弱、抽搐、幻觉及嗜睡，可能因肝脏、肾脏严（繁体：嚴）重受损及心力衰竭而导致[繁体：緻]死亡。
4，肝脏损害[读：hài]型
这是引起毒蘑菇中毒死亡的主要类型，白毒伞中毒就属于这一类型。毒素主要为毒伞肽类和《拼音：hé》毒肽类。毒伞肽（amatoxins）类包括以下6种物质，即：毒伞肽(α-amanitin)、毒伞肽(β-amanitin)、毒伞肽(γ-amanitin)、毒伞肽(ε-amanitin)、三羟基毒伞肽(amanin)、一羟基毒伞肽酰胺(amanullin)；毒肽类(phallotoxins)又包括5种毒素：一羟毒肽(phallisin)、二羟毒【拼音：dú】肽(phalloidin)、三羟毒肽(phallisin)、羟基毒(phallicidin)、苄基毒肽(phallinB)。毒伞肽直接作用于肝脏细胞核，使细胞迅速坏死，这是导致中毒者死亡的重要原因[练：yīn]之一
毒肽作用于肝细胞的内质网使其受损害。另外，毒[dú]肽作用速度快，毒伞肽作用速度慢，按毒性来说后者比前者更强。毒伞肽的致死量低于0.1毫克/公斤体重，而毒肽则为2毫克/公斤体重。所以一个约50克的白毒伞菌体足以{yǐ}毒死一个成年人
另外，毒伞肽易溶于水，因此往往喝汤者比不喝汤者中毒严重。在新鲜的{读：de}毒蘑菇中其毒素含量甚高。这些毒素对人体内肝、肾、血管内壁细胞、中枢神经系统以及其他组织细胞的损害极为(繁：爲)严重，最终因造成人体多器官功能衰竭而导致{繁体：緻}死亡，死亡率高达90-100%。肝脏损害型中毒发病过程可分为潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、精神症状期和恢复期等6个时[繁：時]期
另外，毒丝膜菌类（繁体：類）中的奥来毒素(orellanine)也能引起肝脏损害型中毒，其毒性较强，中毒死亡率达10-20%。但毒性通tōng 常没有毒肽和毒伞肽强烈。
5，呼吸开云体育与循环(繁体：環)衰竭型
这类毒蘑菇中毒主要引起呼吸与循环衰竭病症。以中毒性心肌炎、急性[练：xìng]肾功能衰竭和呼吸麻痹为主，瞳孔稍散大，但无昏迷，无（读：wú）副交感神经兴奋样症状，也无黄疸、肝大，肝功能检查一般正常。有的病人初发时有呕吐或腹痛，头晕或全身酸【suān】痛、发麻、抽搐等。其毒素不详，潜伏期20分钟至1小时，最长达24小时，此型死亡率高，应注意早期治疗。
6，光过敏性皮炎{拼音：yán}型
其毒素为光过敏感物质卟啉（porphyrins）类{繁体：類}。当毒素经过消化道被吸收，进入体内后可使人体细胞对日[rì]光敏感性增高，凡日光照射部位均出现皮炎，如红肿[繁体：腫]、火烤样发烧及针刺般疼痛。潜伏期较长，一般在食后1-2天发病。另外，有的病人还出现轻度恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道病症。
毒蘑菇中[zhōng]毒处理方法
当[繁体：當]误食了毒蘑菇后，应及早治疗，否则会引起严重的【de】后果。治疗中毒病人时应首先考虑（繁：慮）帮助病人排除体内毒物，防止毒素继续吸收而加重病情。
1，催吐：可使用物理催吐或药物催吐。如先让病人服用大量温盐水，可用4%温盐水200~300ml或1%硫酸镁200ml，5~10ml/次，然后可用筷子或指甲不长的手指（最好用布[繁体：佈]包着指头）（安全的物件）刺激咽部，促使呕吐；或者在医[拼音：yī]护人员的指导下，用硫酸铜，吐根糖浆，注射盐酸阿朴吗啡等药用催吐。注意孕妇慎用催吐。
2，洗胃：严重呕吐者不必洗胃，如呕吐次数不多时则不应放弃洗胃。洗胃越早越[读：yuè]好，一般在摄入毒物[pinyin：wù]4~6小时内洗胃效果最好。但即【pinyin：jí】使超过6小时，甚至12~18小时仍可根据毒物的吸收状况进行洗胃。洗胃一般采用微温开水和生理盐水
也可以用高锰酸澳门伦敦人钾液（1：2000-5000），洗胃后可灌入活性炭为吸附剂，用法是（练：shì）取30~50g放入500ml温开水中调拌成混悬，分多次口服或胃管注入胃内，或用蛋清等以吸附毒物。
3，导泻：为清除肠道停留的毒物，可用10%硫酸镁口服，进行导泻，但有中枢神经系统、呼吸、心脏抑制的患者或肾功能不良者不宜用硫酸镁。使用硫酸镁可形成高镁血症，引起镁中毒。通常以硫酸钠导泻为好。还可以{读：yǐ}使用甘露醇或（huò）山露醇作为导泻剂，特（tè）别是灌入活性碳后，更能增加未吸收毒物的排出效果
也有人建议口服蓖麻油30~直播吧60ml作《pinyin：zuò》导泻剂。
4，灌肠：对未发生腹泻的患者可用盐水或肥皂水高位【wè世界杯i】灌肠。每次200-300ml，连续2-3次。
5，输液[读：yè]和利尿：早期可采用大量输液，以使毒素从尿中大量排出。输液可用10%葡萄糖、生理盐水等，同时应用静脉注射利《pinyin：lì》尿剂，一般用速尿20~40mg或20%甘露醇250ml静注，必要时可多次重复注射。但要注意进入液体平衡，还要注（读：zhù）意水、电解质平衡和对低钾病人补充氯化钾。
根据毒蘑菇类型不同，其它处理方法【拼音：fǎ】亦有不同
1，胃肠炎型：可按上述一般的处理方法（fǎ）处理，特别是在初期qī 进(繁：進)行催吐、洗胃和导泻等加速毒物排出。
2，神经精神型：含毒蝇碱的毒蘑菇中毒，出现毒蕈碱样症状，可使用阿托品；含异恶唑类衍生物的毒蘑菇中毒，出现精神错乱，幻视等症，可用镇静剂等；由毒牛肝菌中毒引起小人国幻视症等精神症状，可按精神异常处理。
3，溶血型：治疗这类中毒合用的药物有强的松、可的松、碳酸氢钠【nà】等，严重贫血者可采用肾上腺皮质激素或{读：huò}输血治疗。
4，肝脏损害型：可采取综合治疗措施，及时进行xíng 以护肝为主的治疗。除采取上述毒蘑菇中毒的一般处理方法外，还可使用如下解毒药物：（1）巯基解毒药，如二(练：èr)巯基丙磺钠，二巯基丁二酸钠等；（2）使用肾上腺皮质激素；（3）N-乙酰半胱氨酸；（4）硫锌酸（5）灵芝煎液；（6）水飞蓟素；（7）大量维生素C、B族维生素类；（8）同(繁：衕)时还应进行护肝措施：给予营养丰富易于消化的物质，高渗葡萄糖液，适当加入普通胰岛素和钾元素；其它护肝药物，如肝泰乐，肝宁，肌苷与肌苷酸钠，能量合剂等。这类型中毒在发病初期的胃肠炎期抓紧进行以解毒保肝为主的抢救治疗非常重要，但由于它有潜伏期和假愈期，很容易错过救治的良机。注意肝肾功能衰竭情况出现时，需行血液yè 净化治疗。
5，光过敏性皮炎型：可使用安其敏、扑(繁：撲)尔敏、苯海拉明、氢化可的[读：de]松、维生素C等药物。
无wú 论哪一类型的毒蘑菇中毒，都应及早处理，同时尽快与有关医院与卫生防疫部门。如有可能，最好能保留或重新采集毒菌的样本，送有关部门鉴定《练：dìng》，这有助于确定毒素的种类及制订合适治疗方案。
上述方法fǎ 仅供参考。蘑菇中毒的机理十分复杂，对于不同的蘑菇毒性及患者不同的体质，医生常常要根据具体的情况采用不（bù）同的救治措施。随着科学的发展及临床经验的积累，医护人员可能有更科学有效的救治方法。
患（pinyin：huàn）者应耐心听从医生等专《繁体：專》业人士的意见积极配合治疗，不能大意，特别不要把“假愈期”误认为痊愈好转而中断治疗。
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