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现(繁:現)病史妇产科查房

2025-03-17 19:33:28Gyms

简述现病史五大项目及其主要内容?住院病历:一、一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻,出生地,民族,职业,地址等。二、主诉三、现病史:1起病情况2主要的症状和特点3病情的发展与演变4伴随症状5记载与鉴别诊断

简述现病史五大项目及其主要内容?

住院病历:

一、一般项目:姓名,性别,年龄,婚(读:hūn)姻,出生地,民族,职业,地址等。

二、开云体育主zhǔ 诉

三、现(繁:現)病史:

1起病[pinyin:bìng]情况

2主要的de 症状和特点

3病情的发fā 展与演变

4伴随症[繁:癥]状

5记载与鉴别诊断有关[guān]的阴性资料

6诊《繁体:診》疗经过

7一般情{拼音:qíng}况

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四(pinyin:sì)、既往史

五(读:wǔ)、系统回顾

六【p澳门永利inyin:liù】、系统回顾

七、个人史:出生地及居留地,生活习惯及嗜好,职业亚博体育和工[pinyin:gōng]作条件,冶游史

八[读极速赛车/北京赛车:bā]、婚姻史

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九、月经生育史shǐ

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十[拼音:shí]、家族史

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病历摘要(练:yào)

诊断:初步诊断(门诊)、入院诊断(第一次查房)、修正诊断

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这是诊断书上最全面的。呵呵 不知你是只(繁:祇)要现病史还是住院病历澳门金沙。暂且写个规范的住院病历了。希望能帮到你。

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