痛风和类风湿是一回事吗?我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运,这个问题我来回答。痛风和类风湿关节炎目前都还只能达到临床治愈,无法做到根治。所以平时一定要做好预防。预防疾病从认识疾病开始,痛风和类风湿的区别主要有以下几点:疾病性质不同痛风性关节炎是以小关节受累为特征的代谢性疾病
痛风和类风湿是一回事吗?
我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运,这个问题我来回答。痛风和类风湿关节炎目前都还只能达到临床治愈,无法做到根治。所以平时一定要做好预防。预防疾病从[cóng]认识疾病开始,痛风和类风湿的(de)区别主要有以下几点[繁体:點]:
疾病性质不同
痛风性关节炎是以小关节受累为特征的代谢性疾病。类风湿关节炎是以小【xiǎo】关节受累为特征的自身免疫性疾病。
痛风和类风湿关节炎在老年人中,合并存在的可{读:kě}能性比较大。
起病情况不同
痛风性关节炎经常后半夜发病:常常起病比较急促,可以在毫无征兆的(de)情况下突然发病,后半夜发病最为多见,一旦发病便为受累关节的剧烈疼痛,关节部位红肿,但患者没有yǒu 晨僵症状;
类风湿关节炎【拼开云体育音:yán】大多数起病缓慢:
一般发病慢性《拼音:xìng》发作,只有少数急性起病。会先出现疲劳、倦怠感、开云体育体力下降、食欲不振、手足麻木等症状,几天或几周后才有关节受累。患者一般有晨僵症状,持续在30分钟以上。
关节疼痛不同
痛风性关节炎大拇趾灼涨最典型:主要表现为单个小关节受累,以大拇趾(zhǐ)受累最常见,其次为踝关节等。典型的症状是大拇趾的灼热、发胀、疼痛,十分难忍,无法盖被子,稍有风吹草动或触碰,就会痛(练:tòng)得钻心,可{kě}以在7天左右自然缓解,缓解期无症状。
类风湿关节[繁体:節]炎手指肿胀最明显:
早期呈现红肿热[rè]痛和功能障碍,以肿胀最为突出,典型症状为手指指关节的梭形肿胀。一般来说,关节肿胀越明显,疼【téng】痛越严重,一般6周内无自然缓解。晚期关节可以出现不同程度的僵硬和畸性,并有骨和骨骼肌萎缩。
检查方法不同
痛风主要以血尿酸升高为指标:主要的实验室检查指标为血尿酸升高,大于7mg/分升具有诊断意义,其次为肌骨超声检查关节液中尿酸盐结晶体及痛风石;X线则主要显示非对称直播吧、无特征性软组织肿胀。反复发作者可见关节软骨缘破坏[繁体:壞],关节面不规则等。
类风湿关节《繁:節》炎主要检查类风湿因子:
一般有骨质疏松,血清类风湿因子呈阳性改变,其次为血沉增快及C反应蛋白阳性。X线检查表现为对称性骨质疏松、关节周围软组织梭形肿胀、关节面模糊等征象,晚期有关节间隙狭窄、关节脱位或融合等。
治疗原则不同
痛风发作期纠正高尿酸是核心:痛[读:tòng]风急性发作时的治疗原则是尽(繁体:盡)快终止发作,纠正高尿酸【pinyin:suān】血症,防止复发;治疗措施包括休息、抬高患肢、严格限制高嘌呤食物;治疗越早越好,延迟治疗则不易控制。
类风湿关节炎活动期减轻(澳门博彩读:qīng)症状是原则:
活动期要减轻患病关节的肿痛与晨僵症状,控制疾《pinyin:jí》病的进展,防止和减少关节骨的破澳门新葡京坏;治疗措施包括休息、关节制动、理疗和药物治疗。
预防措施不同
痛风控制饮食是关键:痛风主要是饮食调理,主要措施包[读:bāo]括多喝水利于(繁体:於)尿酸排出;避免进食内脏、海鲜等高嘌呤食物减少尿酸生成;肥胖者减少食物热量摄入利于改善尿酸代谢。
类风湿关节炎减少感染[pinyin:rǎn]是重点:
类风【fēng】湿关节炎主要预防是靠生活调理和减少感染,措施包括饮食有节和起居有常,劳逸结合防止劳累、避免受寒、淋雨和受潮;寒冷季节手足及踝关《繁体:關》节等部位要注意保暖;一旦发生感冒要早休息早治疗,防止诱发急性发作。
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