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西安门诊挂(繁:掛)号医保报销吗

2025-02-09 09:09:55Gyms

西安门诊职工医保怎么报销?看病时带着自己的医保卡,在医保窗口挂号,购药买单时用医保卡,这样医保办就会自动给你按比例计算费用。西安医保门诊报销政策?西安市居民门诊政策是,在一个年度内,累计门诊费用在起付线100元以上部分,由居民门诊统筹按50%的标准予以报销,最高不超过500元

西安门诊职工医保怎么报销?

看病时带着自己的医保卡,在医保窗口挂号,购药买单时用医保卡,这样医保办就会自动给你按比例计算费用。

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西安医保门诊报销政策?

西安市居民门诊政策是,在一个年度内,累计门诊费用在起付线100元以上部分,由居民门诊统筹按50%的标准予以报销,最高不超过500元。

注【zhù】意事项

  1、西安市居民门诊统筹从城(chéng)镇居[pinyin:jū]民医保基金中列支,每人每年80元,个人不缴费#21

  2、居民门诊统筹,并不是在所有定点医疗机构发生的de 门诊费用都可以{拼音:yǐ}报销,只有在参保人员选定的协议门诊医疗机构发生的合规门诊费用{读:yòng}才可以按规定予以报销。

  3、需要转诊的{读:de}:

  ❶经门诊协议医疗机构同意后,在转(繁体:轉)诊定点医疗机构的门诊费用同样可以按规定【dìng】予以报销。

  ❷只需在转诊[繁体:診]后15日内,凭有效单据到{拼音:dào}参保人选定的门诊协议医疗机构报销。

  注:转诊发生的门诊医疗费用超出起付标准#28100元#29部分,由门诊协议《繁体:議》医疗机构[繁体:構]按50%的比例予以报销,每诊次最高报销额度为100元。

  西安市居民医保门诊特殊病(读:bìng)种报销

  病种类[繁体:類]型

  1、恶《繁体:惡》性肿瘤门诊放化疗

  2、门诊肾透析

  3、器官移植术后服抗排斥[读:chì]药

  4、慢性丙型肝炎患《练:huàn》者在门诊使用干扰素进行抗病毒治疗

  5、强直性脊柱炎和类{繁体:類}风湿关节炎患者在门诊使用英夫利西单抗治疗

  6、血友病患者在门诊《繁:診》使用人凝血因子Ⅷ等进行替代疗法治疗。

  报(繁体:報)销比例

  居民医保统【繁:統】筹基金支付60%,个人负担40%。

  报销所需[pinyin:xū]材料

  1、城镇居民医疗保险证#28审核后退回#29及(jí)复印件

  2、门诊特殊病种门诊费用发票原件#28定点医院给患{拼音:huàn}者的#29

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  3、门诊特(pinyin:tè)殊病种审批表#28201表#29复印件#28定点医院给患者的#29

  4、门诊诊断(繁体:斷)证明

  5、本人身份证原件#28审核后退回#29及[读:jí]复印件

  6、本人银行卡或存折《繁:摺》复印件#28除国家(繁:傢)开发银行外陕西省境内(繁体:內)开户银行#29。

  西安市居民医保门诊慢性病{pinyin:bìng}报销

澳门巴黎人  病《pinyin:bìng》种类型

  1、门诊慢(练:màn)性病Ⅰ类#288种#29

  恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症Ⅲ期肾透析、各类[繁体:類]器官(读:guān)移植术后、白血病、血友病、小儿脑瘫、再生障碍性贫(繁体:貧)血、少年儿童生长激素缺乏症。

  开云体育2、门诊[繁:診]慢性病Ⅱ类#2815种#29

  肝硬化失代偿期、帕金森综合征、苯丙酮尿症、肾病综合征、强直性脊柱炎、精神病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎、特发性血小板【bǎn】减少性紫癜、肝豆状核变性、慢性支气管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管运动功能障碍、慢{拼音:màn}性肾功能衰竭。

  3、门诊慢{读:màn}性病Ⅲ类#2815种#29

  骨髓增生异常综合征、慢性肾小球肾炎、巨趾症、癫痫、紫癜性肾炎【pinyin:yán】、慢性肺源性心脏病、糖尿病伴并发症、高[pinyin:gāo]血压病2级及以上、扩张性心肌病、风湿性心脏病、视神经萎缩、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进、X连锁(繁:鎖)低磷佝偻病、多耐药肺结核。

  报销比{bǐ}例

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  1、在一个年度内,在定点医院(练:yuàn)的门[繁体:門]诊费用,累计超过350元的,超过(guò)部分按65%予以报销。

  2、其中【zhōng】,Ⅰ类2万元,Ⅱ类8000元,Ⅲ类5000元。

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  3、贫困人员澳门银河最高支付限额提高《pinyin:gāo》20%

  西安市新【pinyin:xīn】农合医保门诊报销门诊统筹

澳门威尼斯人  封《拼音:fēng》顶线

  按家庭参[繁体:蔘]合人数×150元计算。

  报销实行:单人定标、按户封顶、全家通用、乡村直补、取整[zhěng]兑付。

  报销比{bǐ}例

皇冠体育  1、街道卫生【拼音:shēng】院及社会办一级定点医疗机构:

  按照参合患者当次门诊报销范围内医[拼音:yī]疗费用的70%补偿,补偿金额保(pinyin:bǎo)留至元。

  2、定点村卫生《shēng》室:

  按照参合患者当次门诊报销范围内医疗费用的80%补偿【cháng】,补偿金额(é)保留至元。

  一般诊(繁:診)疗费

  1、在街道#28中心#29卫生院、城市社区卫生服fú 务中心就诊,每(练:měi)门诊人rén 次个人支付1元,新农合支付9元。

  2、在村卫生室、社区卫生服务站就诊,每门诊人次个人支付0、5元,新农合[hé]支付4、5元。#28计算诊次时,输液每2天一个(gè)诊次、3天两个诊次,非输液每3天一个诊[繁体:診]次#29。

  3、新农合支付部分由门[繁体:門]诊统筹基金在家庭封顶线内支付。

  狂犬病、结核(繁体:覈)病就诊

  对确诊的疑似狂犬病患病动物咬伤患者的一般处置及应用狂犬quǎn 疫苗进(繁:進)行的预防性治疗费,和对结核病患者经门诊筛查,在用好公共卫生专项费用的基础上,剩余部分纳入新农合门诊报销。#28录入“狂犬病就诊”、“ 结核病就诊”后,系统默认报销比例70%#29。

  西安市新xīn 农合医保门诊慢性病报销

  封顶(读:dǐng)线

  门诊慢性病Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类封顶线分别[繁:彆]为2万元、8000元、5000元。

  报销比例lì

  1、实行凭【píng】票定额补偿,补偿比例为65%。

  2、患有两种及两种(繁:種)以上shàng 同类门诊慢性病,补偿时只能享受一yī 种疾病的封顶线。

  3、患有两种及两种以[读:yǐ]上不同类门诊慢性病,补偿时封顶线就高不就低,只能享受一种疾病的封{拼音:fēng}顶线。

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