幽门螺(pinyin：luó)杆菌最怕三种药

大蒜素能杀死幽门螺杆菌吗？【2017-11-25 中华医学科普回答】如题，大蒜素有人说能够抑制幽门螺杆菌繁殖，尚没有研究说可以杀死幽门螺杆菌报道。目前临床上最常用的还是药物治疗根除HP（就是幽门螺杆菌的简写，后同）

大蒜素能杀死幽门螺杆菌吗？

第一，桐城共识提（pinyin：tí）到，“有明显异常的慢性胃炎”(指合并糜烂、中-重度萎缩、中-重度肠化或轻-重度异型增生的慢性胃炎)，作为Hp根除适应证；2007年庐山共识修改为“慢性胃炎伴[读：bàn]胃黏膜萎缩、糜烂”。

第二，功能性消化不良(FD)与非溃疡性消化不良(NUD)在定义上一直存在争议。在澳门新葡京桐城共识中只推荐对“部分FD”根除Hp，但对“部分”的内容并没有作出规定。庐山共识将“部分FD”修改{拼音：gǎi}为“慢性胃炎伴消化不良症状”，因为临床医生对NUD的诊断比FD更容易掌握和接受。

第三，关于根除Hp与胃食管反流病（GERD）发生之间关系也是一个有争议的问题。庐山共识已将（繁体：將）GERD从Hp根除适应证中删除。目前的观点是（练：shì），根除Hp不会影响GERD患者对质子泵抑制剂(PPI)的治疗效果，对于需长（繁：長）期应用PPI维持治疗的Hp阳性GERD患者，应根除Hp。

第四，对于“个人强烈要求《qiú》治疗者”是否根除Hp，目前国内外共识意见是：年龄<45岁、无报警症状者，支持根除Hp，但在治疗《繁体：療》前需与受治者说明这一处理策略可能存在某些潜在风险(如漏检恶性病变、药物不良反应等)；而对年龄≥45岁或有报警症状者则需[读：xū]先行内镜检查。

第五，目前对Hp与胃肠道外疾病关系的研究也有澳门银河新进展{读：zhǎn}。对Hp阳性的不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、其他某些Hp相关性胃病(如淋巴细胞性胃炎、胃增生性息肉），现在也纳入Hp根除适应证。

判断Hp感染(pinyin：rǎn)的诊（繁：診）断标准 Hp感染的诊断包括侵入性（依赖胃镜活检）和非侵入性两类方法，后者患者依从[繁：從]性较好。

以下(pinyin：xià)方法阳性者可诊断Hp现症感染：1.胃黏膜组织快速尿素酶试验、组织切片染色、Hp培养3项中任一项阳性。2. 碳13或碳14 UBT阳性。3幸运飞艇.HpSA检测(单克隆法)阳性。4.血清Hp抗体检测阳性提示曾经感染(Hp根除后抗体滴度在5、6个月后降至正常)，从未治疗者可视为现症感染。

Hp感染的根除标准：首选推荐非侵入性技术，在根除治疗结束至少4周澳门金沙后进行，符合下述三项之一者可判断Hp被根[pinyin：gēn]除：1. 碳13或碳14 UBT阴性。2. HpSA检测(单克隆法)阴性。3. 基于胃窦、胃体两部位取材的RUT均阴性。

Hp感染的诊断方法众多，各有优缺点，我们推荐在Hp诊断过程中还要遵循以下几点：1.RUT准确性澳门博彩>90%，且在1 h之内可获得结果，当RUT阳性就可以进行根除Hp治疗，但注意RUT有假阴性的可能。2.当消化性溃疡出血、MALT淋巴瘤、萎缩性胃炎、近期或正在应用PPI或抗生《shēng》素时，有可能使许多检测方法(血清学检测除外)包括RUT、细菌培养、组织学以及UBT呈现假阴性，此时推荐血清学试验或多种方法检查确认。

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