糖耐量异常可以恢复正常吗?如何做呢?流行病学调查显示,我国糖尿病前期的患病率为 15.5%,而且糖耐量异常的患病率明显高于空腹血糖受损。如出现空腹血糖受损或随机血糖受损,建议口服葡萄糖耐量试验,以明确是否为糖尿病
糖耐量异常可以恢复正常吗?如何做呢?
流行病学调查显示,我国糖尿病前期的患病率为 15.5%,而且糖耐量异常的患病率明显高于空腹血糖受损。如出现空腹血糖受损或随机血糖受损,建议口服葡萄糖耐量试验,以明确是否为糖尿病。糖尿病前期的参考指标如下:1、空腹血澳门新葡京糖受{读:shòu}损:6.1-7.0mmol/L。
2、餐后2小时血(练:xuè)糖:7.8-11.1mmol/L。
3、血红糖化《huà》蛋白:5.7-6.4%。
4、口服葡萄糖耐量[练:liàng]试验:<7.8mmol/L。
糖尿病前期,要积极进行饮食和[读:hé]生活方式的干预,主要包括:
1、宜低糖、低盐、低脂、高纤维饮食(shí),控制热量的摄入;
2、降低体(读:tǐ)重;
3、适当运动(繁体:動);
澳门银河4、定期检测血xuè 糖;
5、禁烟限酒{读:jiǔ};
6、劳逸结合,避免过度劳累。
糖尿病前期阶段的西药干预(繁:預)。研究证实,糖尿病前期人群接受二甲双胍治疗可使 2 型糖尿病发病风险降低 31%,但二甲双胍组人群的获益程度小于生活方式干预组。阿卡波糖可使糖尿病前期人群新发糖尿病[练:bìng]风险降低 36.4%。结果提示积极改善生活方式应成为糖尿病前期人群的主要干预(繁:預)措施,必要时可以审慎考虑降糖药物治疗。
糖尿病前期阶段的饮食{拼音:shí}或中(pinyin:zhōng)药干预:如肉桂、玉米须、蓝莓、生姜、黄连素、番石榴等具有降糖作用,其他具有降糖作用的中药有人参、桑叶、牛蒡子、葛根、白芷、天花粉、山药、西洋参《繁:蔘》、玉竹、石膏、桑白皮、知母等。蔬菜水果有无花果、南瓜籽、黄花菜、绿豆、核桃、西红柿、菠菜、燕麦、洋葱、大蒜、黑木耳等。
糖尿病前期阶段的中医治疗:注重辨证论治,实证以湿热蕴脾、肝郁气滞为主,虚证以脾虚湿盛、气阴两虚(繁体:虛)为主。(以下内容根据《糖尿{读:niào}病前期中医药循证临床实践指南》整理而成)
1、湿《繁:溼》热蕴脾证
治法:清热化湿。主方:半(练:bàn)夏泻心(练:xīn)汤(《伤寒论》)加减。常用药:半夏【拼音:xià】、黄连、厚朴、佩兰等
加减:脘腑痞【pǐ】满,头晕沉重加佩(pinyin:pèi)兰、藿香、桑白皮;肺有燥热加地骨皮、知母(Ⅳ,弱推荐)。中成药金芪降糖片、降糖消脂胶囊(Ⅳ,强推荐)。
2、肝郁气(繁体:氣)滞证
治法:疏shū 肝解郁。主方:四sì 逆散(拼音:sàn)(《伤寒论》)加减。常用药:柴胡、枳实、白芍、石斛等
加减:纳呆加焦三仙;抑郁易怒加牡丹皮、赤芍;眠差{拼音:chà}加炒《chǎo》酸(繁体:痠)枣仁、五味子(Ⅳ,弱推荐)。中成药越鞠丸(Ⅳ,强推荐)。
3、脾虚湿(繁体:溼)盛证
治法:健脾化湿。主方:六君子汤(《校注妇人良方》)加减。常用药:沙参、白术、茯苓、陈皮(pí)、山药、佩兰[繁:蘭]等
加减:倦怠乏力加黄芪;食欲不振加焦三仙;口黏腻加世界杯薏苡仁、白蔻仁(Ⅳ,弱推荐)。中成药参术调脾颗粒(Ⅳ,强《繁:強》推荐)。
4、气阴两虚[繁:虛]证
治法:益气养阴。主方:七味wèi 白术(繁体:術)散(《医宗金鉴》)加减。常用药:黄芪、沙参、山药、白术、葛根、陈皮、麦冬等
加《jiā》减:气短汗多加五味子、山萸肉;口渴明显加天花粉、生地黄(Ⅳ,弱推荐(繁:薦))。中成药天芪降糖胶囊(Ⅳ,强推荐)。
糖尿病前期阶段的针灸治疗【liáo】:
主穴:胰俞、脾俞、三阴交{拼音:jiāo}。配穴:湿热蕴脾者,加曲池、内庭;肝郁气滞者,加太(tài)冲、天枢;脾虚湿盛者,加足三里、丰(繁体:豐)隆、阴陵泉;气阴两虚者,加足三里、内关、太溪;手法:施捻转之平补平泻法,留针 30 min,间歇行针 2 次。隔日 1 次,10~15 次为 1 个疗程;或遵医嘱,用于各证型(Ⅳ,弱推荐)。
糖尿病《练:bìng》前澳门博彩期阶段的物理疗法:
澳门新葡京1)穴位敷贴{pinyin:tiē}:
主穴:胰俞、脾俞、三阴交、足三里。配穴:肺俞、肾俞、胃俞、膈俞。清洁皮肤,穴位敷贴治(zhì)疗贴,24 h 后更换 1 次,10~15 次为 1 个疗程;或遵医嘱,用于(繁体:於)各证型(Ⅳ,强《繁体:強》推荐)。
2)耳迷走神经刺cì 激仪:
运用(pinyin:yòng)耳迷走神经刺激仪电针耳甲部“迷走穴”。输出电流 1 mA,脉冲频率 20 Hz,脉冲宽度 ≤ 1 ms,强度以忍受而不产生疼痛为度。刺激时间为每次 20 min,每日 2 次,12 周为 1 个疗程;或遵医(繁体:醫)嘱,用于各证型(Ⅳ,强推荐)。
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