生物样本的定义?药物临床试验生物样本(以下简称生物样本)是指按照药物临床试验方案要求,从临床试验受试者采集进行分析的材料(如血浆、血清、尿液、粪便、组织和细胞等)。药物分析常用的生物样品的种类有哪些?常用的生物样品有血浆、血清、尿液,其他的就还有胆汁、组织、唾液等
生物样本的定义?
药物临床试验生物样本(以下简称生物样本)是指按照药物临床试验方案要求,从临床试验受试者采集进行分析的材料(如血浆、血清、尿液、粪便、组织和细胞等)。药物分析常用的生物样品的种类有哪些?
常用的生物样品有血浆、血清、尿液,其他的就还有胆汁、组织、唾液等。宝宝百天了,需要定期去健康机构检测微量元素缺少情况蛮?
担心宝宝营养不够,会不会缺点什么,体检的时候顺便测一下微量元素吧——如果报告单上的结果都正常,那么皆大{练:dà}欢喜;
如果结果显示偏低【拼音:dī】了,那,赶紧掏钱买买买,钙铁锌镁抱回家给宝宝补上。
这恐怕是很多家长朋友都有的想法《拼音:fǎ》。
检测缺啥shá 就补啥呗,有问题么?
有(yǒu)!
问题就(练:jiù)出在这个“微量元素检测”上面了。
首先,各位家长可以看看,国家卫计委对于微量元素检[jiǎn]测的态度:
早在2013年,国家(读:jiā)卫计委就已经[繁体:經]下发通知{pinyin:zhī},对于儿童微量元素检测做出了指导和建议。
文件的态度很{读:hěn}明确:
微量元素检测不宜作为常{拼音:cháng}规体检项目。
为什么国家卫生主管部门会单独为微量元素检测发一份(拼音:fèn)文件进行规范呢?
因为曾经有一段时间,儿童微量元素检测存在(拼音:zài)过多、过滥的问题。
各种不负责任的de 宣传,使家长甚至许多医疗机构的专业人员,都把微量元素检测当成常规项目,当成是评价儿[繁体:兒]童体内营养素状况的依据和标准。
中华医学会儿科学分会曾专门就这一问(繁体:問)题进行论证。
结论是[练:shì]:
大多数医疗单位微量元素检测结果,在诊[拼音:zhěn]断微[wēi]量元素缺乏方面,参考意义不大。
临床上诊断相应(读:yīng)微量元素缺乏,需在儿科医[繁体:醫]生详细病史评估及体格检查的基础上,根据需要选择正确的检测方法和实验室指标进行检测。
一方面,卫生主管部门和专业机构都在给微(拼音:wēi)量元素检测“泼冷水”;另一方面,各地的微量元素检测却依然开《繁体:開》展得如{读:rú}火如荼。
家长一定疑惑,宝宝到{pinyin:dào}底要不要做这项检测呢?
弄清这个问题,我们要先从《繁体:從》微量元素是什么说起。
什么是微量元yuán 素
在决定要不要做微量元素检测之前,我们先来了解一下,微量(读:liàng)元素是什么。
说到微量元素,家长朋友们可能会想到各种儿童补铁幸运飞艇、补锌、补钙的保健品,也[读:yě]可能回忆起上学时,元素周期表上那一排排抽象的字符。
那么,究竟什{读:shén}么是微量元素?
目前多数科学家认为,生命必需的元素共(练:gòng)有28种。
在这28种生命元素中[读:zhōng],按体内含量的高低,可分为常量元素(或huò 称宏量元素)和微量元素。
- 常量元素,指的是占体重0.01%以上的化学元素。如碳、氢、氧、氮、磷、硫、氯、钾、钠、钙、镁等。全部这类元素共占人体总重量的99.97%。
- 微量元素,指的是占体重0.01%以下,且为人体所必需的一些化学元素。如铁、硅、锌、铜、碘、硒、锰等。全部微量元素只占人体总重量的约0.03%。
什么[繁体:麼]是微量元素检测
了解了微量元素,我们再来看一份比较常见的微wēi 量元素报告单模板:
大家对(繁:對)照咱们{练:men}前面提到的微量元素定义就会发(繁体:發)现,检测项目并不只针对“微量元素”。
其中,“钙”、“镁”都属于常量元素,而“铅”则属于(繁:於)可能对人体有害的重金属元素,虽然含量liàng 甚微,但也不应归为微量元素。
检测这些元素,是因【拼音:yīn】为长久以来,家长都非常关注宝宝是否“缺钙”,是否存在“铅中毒”,使得钙、镁、铅等非微量元素也成了微wēi 量元素检(繁:檢)测中的必查项目,让这项检测变得名不副实。
手指血?头发?不同检测cè 方式有何区别
目前,用于微量元素检测的标本【pinyin:běn】主要是头发和血液(包《读:bāo》括静脉血和末梢(练:shāo)血)。
- 以头发作为检测标本。取样方便,可以让宝宝免受采血的疼痛,看起来是一个不错的方式。但头发受清洁程度、发质、个体生长发育程度和环境污染等多种因素影响,甚至残留的洗发液都会干扰检测结果,所以这种检测方式得出的结果临床价值非常有限。
- 通过手指取血。取血过程中,可能会有组织液或外界的同种元素混入,造成结果偏低或样本污染,也不是可靠的方式。
- 通过静脉取血。这种检测方式,采血过程中干扰因素相对较少,能比较准确地反映血浆中各元素的含量。
目前有一些不正规的药店、母(读:mǔ)婴店,推广免费检测微量元素的项目:
把带有电极的小夹子夹(繁:夾)在宝宝(bǎo)小手或小脚上,通过仪器配套的电脑,很快显示出钙、铁、锌、硒等各种微量元素的数(繁:數)值。
这种方法没有任何科学依据,完《读:wán》全是商家推销产品的道具,各位家长(繁:長)切莫上当!
从上述几种不同(繁体:衕)标本类型的比较来看,似乎静脉取血检测微量元素更可靠。
但是,使用静脉血检测微量元素,就能真正反映【练:yìng】宝{练:bǎo}宝是否缺钙、缺锌、缺铁么?
答案[pinyin:àn]也是否定的。
因为血液中的微量(读:liàng)元素不能等同于这种微量元素在体内的含量。
血液微量{liàng}元素结果≠体内含量
刚才我们讲了,通过抽静脉血可以检测[繁体:測]血液中各元素的含量。
那么,它为什(练:shén)么不能用来确定宝宝是否真的缺什么微量元素呢?
这是因为(繁:爲),微【pinyin:wēi】量元素在人体内不是均匀分fēn 布的,有的元素在血液中含量很少。
这个问题,我(pinyin:wǒ)以钙元素在体内的分布和澳门新葡京功能为例,向大家具体介绍一下。
钙是我们体内《繁体:內》非常重要的一种常量元素。
人体内的(练:de)钙含量约1~1.25kg,占体重1.5~2%。
- 体内99%以上的钙,都分布在骨骼和牙齿中,是骨骼和牙齿的必需结构成分。
- 剩余不足1%的钙,分布在血液、体液及全身各组织器官中,参与多种生理活动。如参与激素释放、促进血液凝固、调节心律等等。
- 如果血液中钙离子浓度下降,会导致神经组织过度兴奋,触发肌肉收缩,就是我们平时常说的“抽筋”。
- 如果血液中钙离子浓度过高,则抑制神经活动,长期还可能导致肾结石、骨骺过早闭合等问题。
这是一幅钙调(繁:調)节机制示意图:
骨澳门巴黎人骼{拼音:gé}中的钙,是人体钙元素的储存库和缓冲区。
当血液中钙离子浓度降低时,会迅速动员骨钙源源不断地进行补充;反之,若血钙浓度升高,机体(繁:體)会将其沉积于骨中储存起来或经肾脏排[读:pái]出体外。
这一机制保证了血液中【练:zhōng】钙离子浓度在不同年龄、性别的个体中无明显差异,始终保持着一个基本恒定的浓度{dù}。
所以,我们能够明白两个[繁体:個]问题:
- 通过抽血测得的钙,不能反映体内的钙总量。
血(xuè)液中的钙离子不足体内钙总量的1%,且浓度保(练:bǎo)持动态平衡,其水平不能反映体(读:tǐ)内钙总量及整体状况。
- 某种元素的摄入量,不能等同于吸收和利用的情况。
钙的吸(拼音:xī)收与利用也并不仅仅与钙元素本身的摄入{pinyin:rù}量有关,维生素D和甲状旁腺激素水平、肝肾功(读:gōng)能等,都对钙的吸收利用有重要影响。
所以说,血液微量元素检测,测得的只是血浆内各元素水平,其(读:qí)结果不能反映体内微量元(拼音:yuán)素整体状况,也不能作为体内微量元素缺乏(练:fá)的诊断依据。
通过血液微(练:wēi)量元素检测,评价儿童体内营养素状况,是一个误区。
有事没事都补点,总没坏《繁体:壞》处?
看到这(繁:這)里,有的家长朋友可能会说了,虽然微量元素检测结果不能反映宝宝体内的实际状况,但(dàn)是为了防患于未然,额外补充(练:chōng)一些,总没有坏处吧?
其实,这样往往适得其(拼音:qí)反。
要知道,各元素在肠道吸收的过程中,存在[拼音:zài]竞争关系。
比如钙、铁、锌、铜等,都是二价阳yáng 离子,在胃肠内吸收途径相似。
其中一种元素多了,就【读:jiù】会抢占其它元素的“运力”。
锌补多了,会影响铁【tiě】的吸收;
钙补得过多,锌、铁的吸收就会减少。
所以,建议大家把喂养重点放在均衡营养上,不要迷信保健品pǐn 的作用,以免《miǎn》破坏了体内营养元素的平衡。
其澳门新葡京实,微(pinyin:wēi)量元素检测不是常规项目。
只有极个别真正存在吸收、利用障碍的宝宝,比bǐ 如早产儿、某些先天性遗传病患儿,或者存在不明原因的慢性腹泻、反复呼吸道感染、发育迟缓(繁:緩)、严重偏食、挑食等情况,经专业儿科医生评估后,才有可能需要[读:yào]进行微量元素检测。
而且,即使在这种情况下,化验结果也只是作为辅助参考,需要儿科医生结合临床情况综合评估和正{拼音:zhèng}规{pinyin:guī}治疗,而不能单凭[繁体:憑]一份实验室报告就进行判断。
家长如果还是不放心的话,我可以给各位一个《繁:個》简明的判断标准:
如果宝宝{pinyin:bǎo}的生长发育都在正常范围内、进食正常、营养摄入均衡,母乳喂养期间注意补充维生素D、早期添加辅食选择富含铁的婴儿营养米粉,就没有{拼音:yǒu}必要检测微量元素。
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