紧密型医疗联合体发改委{拼音：wěi}

教育部等九部门联合发布中小学生“减负三十条”，孩子的童年能“松绑”吗？减负三十条能否真正给中小学生松绑？决定于发布者是真的想给孩子的童年松绑？还是说着玩的？如果是真的，那就补上第三十一条:任何教师不得给任何学生布置任何课外作业，不得利用任何课外时间补课

教育部等九部门联合发布中小学生“减负三十条”，孩子的童年能“松绑”吗？

任何教师不得给【繁：給】任何学xué 生布置任何课外作业，不得利用任何课外时间补课。违者一律开除公职。

十部委发文，要求严格控制公立医院数量和规模，为社会办医留足发展空间，你怎么看？

相对来说（尤其是相对莆田系），公立医院管理更为规范，医疗质量更加靠谱，价格也更为合理。很多莆田系医院，进去了没毛病也会被那【pinyin：nà】些所谓的医生吓出一身毛《拼音：máo》病bìng 。既然公立医院有这么多好处，为什么还要限制公里医院数量和规模，为民营医院发展提供空间，让民营医院赚老百姓的钱呢？

众所周知，医疗、教育，都带有明显的公共产品的(读：de)属性，即整个社会的刚需，但又无法完全交给市场来调节（繁：節）——如果交给市场，可能的结果是穷/人看不起病，上不起学，世世代（拼音：dài）代成为穷/人。

但是，公共产品始终存在一个问题，就是供应不足，即便你有心多供应，最终还是供不应求。在经济学里面，有一个经典的概念，叫《练：jiào》做公共草地的悲剧：只要(练：yào)这块草地是公共的，大家都可以用，那么这块草坪很快就[拼音：jiù]会被踩死，成为一片黄土，即便你将草坪扩大几十倍，几百倍【读：bèi】，最终的结果仍然是这样，因为不是自己的不心疼，公共的东西占有越多就赚得越多。

为什么《繁体：麼》？因为只要是公共产品，就意味着它的定价是低于成本价的，政府要在中间给予补贴。医院同（读：tóng）样如此，虽然老百姓都觉得去一趟医院(练：yuàn)很贵，但实际上如果没有政/府在药价、在医生收入、医院土地上给予补贴，价格会更贵。这会导致一种情况：公立医院做得越大，服务的病人越多，其亏损就越大，政/府的负担也就越重。

其实，医疗问题在全球都是一个非常头疼的问题，美国如此，英国如此，欧洲也是如此。全《quán》球横向对比，中国的医疗价格相对是很低的了。当然，你可以说西方的各种医疗补贴很高，不至于因{读：yīn}病致贫，但西方确实富得流油，他们有那么多钱投入到医疗项目中。中国不具备那么多实力，羊毛《máo》出在羊身上，如果为了医保征收过多的税收，那最终受损的仍然是老百姓。

所以，政/府限(xiàn)制公立医院发展的目的，就是为了减少政/府的负担；同时发展民营医院，是为了增加更多的医疗资源的供给，供给增加了，那么按道理价格就会下来——当然政/府要[拼音：yào]严格监管这些医院的所作所为，确保它们合法经营，而不是忽悠经营（这点比较难）。如果这点做不到，那就是/坑/了老百姓。

同时，民营医院也可以往高端方向走，比如恒大在海南搞的所谓国际医院，万达在成都搞的所谓国际医院，价格可以很高，吸引富裕人(rén)群去这些医院，而公立医院要突出兜底、福利的功能，让更多普通人{rén}能够享受到基本的医疗服务。

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九部门联合发布的“减负三十条”会给基础教育带来什么变化？

真正的上层社会自己不会给自己减负，他(练：tā)们有钱去为自己的孩子请家庭教师，他们也有钱把孩子送到私人教所参加学习，更多的更好的教育和各项培训。不单是在校园知识教育上，在其他各个领域，比如音乐，书法，美术，舞蹈，礼仪，国学等等，都会全部超越。在减负这个堂而皇之的号召之下，贫者越贫，下层社会上升的通（读：tōng）道更加艰难。社会差距愈发加大

如果真正要想减负[繁：負]，就是改变教育制度，改变升学制【练：zhì】度。让教育不再是一个家庭的沉重负担。 本来还想说很多很多的话，但是真的已经无语。

我不会让我的孩子《zi》去所谓的减负。因为在以后的求学道路上，和人生的各个环节，考试那个分值是非常重要的。如果有能力，我希望所有的孩子们更加努力。现[繁：現]在不是大同天下的减负时代。

人社部等九部门下发通知，不得将限制生育作为录用条件。你觉得能实现吗？

改革开放后，我国的经济发展发生了翻天覆亚博体育地的变化，生育政策的放宽也就变得理所当然。但是要让全社会（繁：會）都有尊重生育的共识，还有一段路要走。

生育政策放宽之前，社会对生育是一种"严管"态势。在市场用工，合同制录用女性人员中把计划生(读：shēng)育纳入管理范围。这（繁体：這）本身并不错！但发生了流弊，有的企事业单位，把限制生育时间也进入录用合同。甚至将明令废除《练：chú》的原条款沿用不改

一个普遍的现象是，压缩（繁体：縮）录用女性人员的空间。究其原因，就是生育问题。

尊重生育，形成社会共识是落实shí 中央九部门决定【读：dìng】的前提。从书面上，消失生育问题作为录用条件，短期内在法理上是可以做到的。

但在实际录用中做到同等空间录用人员，不歧视女性。就很难做到澳门巴黎人。因为经济总量庞大，行业繁复众多，生产经营差异巨大，管理者素质不齐。就形成了一个又一个的落实上{拼音：shàng}的难点难题。

因此釆用一定《dìng》措施就显得必《拼音：bì》要。第一，对明目张胆违规的实体，进行惩戒。第二，社会[繁：會]招聘实行备案制。具体评估录用女工情况

第三，劳动仲裁cái 中着重审查歧视女工的案件。…

仅管落实政策有一段路走。有了共识shí 和{拼音：hé}措施，有社会各层面的努力，尊重生育，这件事关中华民族繁衍的大事会逐渐实现。

如何看待西京医院被实名举报？

医疗器《qì》械回扣这很正常，每个行业都有每个行业的潜规则，水至清则{练：zé}无鱼！相信全国其他医院协和、华西、301等众多医院都有这个潜规则，只是没有曝光出来而已！只要医疗器械的质量好，医生医术高{读：gāo}明，能治病救人就可以！如果所有行业都没有利润空间的话谈何发展！如果一个庸医，用质量不合格的医疗器械，那就另当别论了！

凭心而论，西京医院在西北地区数一数二的好医院，乃至全国还是一个排名靠前的好医院，这里的很多医生医术精湛，医德医风还是很不错的！很多疑难杂症在这里都能得到很好的医治的！治病bìng 救人才是根本！不能因为一个行业潜{练：qián}规则而全盘否定整个医院！

诚然，医《繁：醫》生拿回扣固然不好，但这不是某个医生能左右的事情！

如果某个医疗器械、某个药品不在医院的药库里面，医生想用也用不成呀，医生只能在药库单里{pinyin：lǐ}面{练：miàn}选用药品和器qì 械！

这个是体系的问（繁：問）题，需（拼音：xū）要上层领导从体制上去规划去解决，不是某个医生的问题……

另外，私人医院贵族医院的收费(繁：費)高的离谱，怎么没有喷子杠精喷了呢？

28部门联合发文：暴力伤医、医闹等行为将被联合惩戒。你认为这会缓和日益紧张的医患关系吗？

一到医院{拼音：yuàn}，医生就古板个脸，说让捡查这捡查那，说你可能脑学管有病心{拼音：xīn}脏可kě 能有病等，现在治花小钱，如不治将来会花大钱。我们问治好得多少钱，医生说有医保报消的话花五六千就治好。我们说回家准备准备明天来。我们没再去看，这都有五六年了，老丈母娘身体好好的，也不头晕了

现在的医院，就是没有病，说你有病。有小病说你有大病。总之，只要一yī 只脚蹈进医院大门，他们就想方设[繁：設]法地(dì)叫你住院，没个三千五千是出不了院的。

管理医闹和伤医问题，要二十八个部门联合行文，大家有什么感觉？

如何看待28部门联合惩戒“医闹”行为？是否可以从根本上解决医患矛盾？

目前，医院完全是以赢利为目的的。太高的医药费很[练：hěn]难让患者及家人接受。百姓付出了[繁体：瞭]代价却得不到优质的服务，甚至落得了人财两空的结局。也就是在这样的环境下，怎么不让百姓心寒动怒呢？而我们老百姓是弱势群体的散蜜蜂，同时也没有过多的钱去支撑继续无休止的向医院讨说法

因此，百姓真的(练：de)是气喷而无奈。

虽然说医生不能包治百病，但是医院总不能以此为借口来推脱责任吧。不是么？医院凭据有组织性、雄厚的资金《jīn》、人才资源、行内行外的{读：de}关系，使百姓常常被动吃亏败诉。

总之，医院的高收费问题是众所周知的。医院千方百计地推脱医疗事故就是不太人道也是{练：shì}太霸道dào 的行为。不是么？如果百姓的付出能得到应有的回报时，除非脑子进了水吃饱了撑的无事才会去找医院的麻烦【pinyin：fán】的。

28个部门联合惩戒医闹行为，那么对于没有医德的医院和医生该怎么惩戒？

为了钱医疗行业已无底线了，这就是shì 产生医闹的根本原因。

国家已培养了大批农村定向免费医学生，为何基层医疗还是发展缓慢？

“三亚一男子不满先缴费后治疗，扇了医生一耳光，被行拘10日罚款500”，你怎么看？

第一，120接送，医院医院“初《chū》步检查”，也就是说，这些步骤都[读：dōu]没有提及到“先交费”

第二，让病人“先交费”是在“初步检查”之后。也就是说，如果是紧急情况会有相应处理和救治。比如120接送，“初步[读：bù]检查”都是建立在“优先”基础上，基于急救等原则。很显然，经过120接jiē 送和“初步检查”后，已经排除前需要紧急救治、抢救的情况，那么自然而然转为普通就诊流程，也就是交费治疗。

这种问题，往往是某些人“我挂急诊就（练：jiù）得优先”，“我wǒ 痛得难受【pinyin：shòu】就是急诊”，甚至“我要赶回去买菜做饭必须给我急”的自我心态

与此同时，是“为什么急诊还要先交费”，“怎么可能会欠费”，“病人都不会欠你钱的”一类偏激评论造成了某些道德绑架，一面是自我标榜个(繁体：個)个都是君子，一面是个个路遇老人跌倒都不扶，背后却是各大医院面对逃费[拼音：fèi]把责任分摊到医护人员个人，而喷子又会说“谁叫你黑，从平时拿的回扣里面掏出来”，这是不是告诉大家“你要多贪一点多宰一点，因为说不定哪一天有人逃费了你要拿这笔钱去填呢！”

而最终所(pinyin：suǒ)有的矛[练：máo]盾和怨气，又单一的撒在医护人员身上，觉得一切都是他们造成的，实际上，问题还不是出在这个社会，出在每一个人自己身上？但没几个人会反思自己[jǐ]，只会。。

受疫情冲击过后，全球产业链必然重塑，外贸订单随之注销，14亿中国，如何促进内销？

根据国家统计局最近公布的数据看，一季度我(拼音：wǒ)国货物进出口总额为65742亿元，同比下降6.4%，其中3月份进出口总额24459亿元，同（读：tóng）比下降0.8%，3月份出口额为12927亿元，下降3.5%，进口额11532亿元增长2.4%。

通过（繁体：過）这些数据，我们可以发(拼音：fā)现一个特点，一二月份出口总额下降比较大，3月份形势有所好转，但是从结{繁体：結}构上看，主要是和疫情相关的物资出口增加。

随着全球新冠病毒疫情的发展，将来的对外出口业务不可避免的会受到影响，根据有些专家[拼音：jiā]的预测，贸易全球化水平【练：píng】有可能会出现回退，各个国家会加强内部自给自足的生产模式，国际物流运输成本也会提高，因此未来的对外贸易很可能还会下滑。

这种情况下，要保证国[拼音：guó]内经济增长，必须要想办法提高内需，用内部市场[繁体：場]来弥补国际市场的损失，所以这个话题需要认(拼音：rèn)真进行研究。

众所周知，中国是全球最大的市场《繁：場》之一（读：yī），很多国家之所以在我(拼音：wǒ)国投资，除了看重廉价的劳动力，更重要的是看中庞大的国内市场，在疫情发生的情况下，贸易保护主义会抬头，比如美国，日本号召他们的企业从中国撤离，返回本土生产，这就是典型的贸易保护措施。

所以我们也要对国内市场进行保护，如果其他国家(jiā)封锁对我国的进口和投资，我们也要对他们封锁国内市场（繁体：場），这就要求国内企业必须提高产品质量，达到和国际品牌相竞争的品质。

比如我们的汽车能不能做到和进口品牌接近？我们的服{练：fú}装鞋帽能不能做到和国外高端产品看齐？我们的电子消费《繁体：費》产品{pinyin：pǐn}能不能和国外高水平比肩？

从目前情况看，我们还有一定差距，我们出口的产品大多是附加值比较低的劳动密集型产品，而我们进口的大多是一些高端制造业的产品，所以我们必须加大产业升级的力度，提升高端制造质量，才能取代进口，用内贸市场增加弥补外贸市场缺失。

再有就是我国老百姓一定要团结起来，尽量支持民族企业，多用国产品牌的[拼音：de]产品，让国产品牌能够有更多的资金投入研发和革新，改革开放30多年来，我们把太多的（pinyin：de）钱贡献给了苹果公司，微软公司，丰田公司，本田公司，高通公司，耐克，优衣库等等。

而真正{练：zhèng}给我国创造外汇的是什么呢？是服装，钢材，小商品，劳动力。

所以新冠病[pinyin：bìng]毒疫情之后的经济，外【练：wài】贸订单必然会受到影响，要想弥补外贸订单的损失，促进国内市场需求，就必须要提高我国制造业的质量，生产出高质量的替代品，同时国人要支持国货，只有这样，我们才可能在疫情过后的[拼音：de]经济中胜出。

一级、二级残疾人能免交新农合医保吗？如果可以，有何依据？

一级、二级残疾人能免交新农合医保吗？如果可以，有何证据？

对于一二级重度残疾人缴纳新农合费用的问题已经回答过多少次，是不是免交的问题，主要依靠当地的对残疾人的优惠政策的问题，各个地方都不一样，所以对于残疾人的优惠扶贫的政策也不一样。

农村合作医疗是国家对农最新的一项大病救助的保障措施，而且报销的比例特别高，一般达到80%到90%，尤其是今年对于农村合作医疗进行的改革与城镇职工医疗保险金合并，统称为城乡居民医疗保险。农村合作医疗保险包括大病医疗保险，所以建议比较贫困的老弱病残的人群必须购买农村合作医疗保险，因为一旦得病以后报销的医药费特别高，就减轻了家庭的经济负担。

下面至于我们这边当地对残疾人一级其他弱势群体的新农合的缴费免交情况，简单的介绍一下，主要是有当地政府对这部分人群的关爱和呵护以及重视程度

我们这边主要有以下几种情况个人不缴纳新农[繁：農]合费用，由当地的财政代缴。

（1）所有持证残疾人，而且是二代残疾人证个人全部免交，新农合由当地的财政代缴。

（2）年满70周岁以上所有的老人，而且是农村户口的老人全部个人不缴纳新农合费用，由当地的财政代缴。

（3）五保户、低保户以及享受扶贫政策的贫困户，个人不缴纳新农合，由当地的财政代缴。

（4）退伍军人的优扶对象，个人不缴纳新农合，有当地的财政代缴，这是对这一部分退伍军人的优惠政策。

总之，我们这边的政府对这些人群的关爱和关切，尤其是对农村老人、残疾人、五保户、困难户等的关爱，因为他们的收入比较低，甚至丧失了劳动能力，一旦得了重病以后，就会拖累整个家庭，直接陷入了贫困，所以政府对他们进行面交，个人参农合由当地的财政代缴。

2020年医疗保险缴费是多少钱？

先说结论：2020年，我国城乡居民医保个人参保缴费金额的最低标准是[读：shì]每人每年280元；相应地，国家给予每个参保人的财政补助资金(读：jīn)不低于550元。

2020年06月17日，国家医保局、财政部、国家税务总（繁：總）局三部门联合发布了《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（医保发〔2020〕24号）。对2020年度我《拼音：wǒ》国城乡居民医保的保障工作进行了统一的安排和部署。

文件明确地规定：2020年，要合理地提高城乡居民基本医疗保险财政补助和个人缴费标准，要求2020年城乡居民基本医疗[拼音：liáo]保险人均财政补助标准，在去年520元的基础上，再新增30元，达到每人每年不低于550元；原则上，参保人的个人缴费标准在zài 去年250元的基础上，同步再提高30元，达到每人每年280元。每个人的医保基金总额达到830元；比去年的每人770元净增60元。同时，有条件的省级或地级市人民政府，在统筹考虑基金收支平衡、待遇保障需要和各方承受能力等因素的基础上，可以根据本地区的实际情况，再适当提高财政补助标准和个人缴费标准。通俗地说：参加城乡居民医保，又每人涨价30元。

2020年的城乡居民医保工作，将从以下三个方面健全待遇保[bǎo]障机制：1、政策范围内住院费用报销比例达到70%，全面落实高血压娱乐城、糖尿病门诊用药保障机制；2、继续巩固大病保险保障水平，全面落实起付线降低并统一至居民人均可支配收入的一半，政策范围内支付比例提高到60%；3、继续发挥医疗救助托底保障作用，分类资助特困人员、低保对象、农村建档立卡贫困人口参加居民医保，确保困难群众应保尽保。

在确保完成医保脱贫攻坚《繁体：堅》任务、巩固医保脱贫成效的基础上，继续加大对贫困人口的倾斜支付的支持力夜。在脱贫攻坚期内，农村建档立卡贫困人口的起付{读：fù}线，较普通参保居民降低《拼音：dī》一半，支付比例提高5个百分点，不再对农村建档立卡贫困人口设置封顶线。

可以肯定：通过国家继续加大财政补助水平，参保人相应地适当提高缴费标准，我国城乡居民医保的保{pinyin：bǎo}障水平将会稳定地不断提高[练：gāo]。

今天，我们为什么要大力“减负”？

乡镇卫生院有没有必要购置CT和磁共振成像等大型医疗设备？

一般的医院消费不起。除非国家(拼音：jiā)补助(zhù)。但现在对在这一块都是医院自行负担。 首先我觉得乡镇卫生院没有必要配置像这种的高端科技医疗设备

第一。 乡镇财政收入较低。人口数量少。相对比[读：bǐ]较落后

购入制一套设备需要付出。巨大dà 的(拼音：de)财政收入。而且这一块需要商业(yè)操作了来完成，所以商业操作在购进这一块占据了很大的一块利润。导致成本过高

羊毛出在羊身上。到《pinyin：dào》时候这一块肯定会转嫁患者身上。

第二，配(读：pèi)备这种医疗设备之后，看起来医{pinyin：yī}院很高大上。实则开销都让你发愁。人员配[练：pèi]备方面最少配到三到五个人。工资一笔开销

保养方面。这种医疗设{pinyin：shè}备脱【繁：脫】保之后一年的保养费用是15到20万。而且三年之后要必须换《繁体：換》球管，都是100多万以上。这笔费用谁来负担？只有乡镇卫生院

第三点。由于这种医疗设备，是通过商业操作来完（练：wán）成的。所以每月都要支zhī 付贷款费用。假如医院人流量少，是[读：shì]没有能力能支付这么大的费用的

所以领导三思而后《繁皇冠体育：後》行。

综{繁体：綜}上所suǒ 述。个人建议(繁：議)乡镇卫生院，不需要配备这种大型医疗设备。假如有患者需求，可以直接和上级医院对接。

假如乡镇经济发达，财政收入高。装一套这种医疗设备也是非常不错[繁体：錯]的。方fāng 便群众。

总亚博体育之，不管装与不装。我们都是为人民服务。我们时时刻刻都要想{xiǎng}到自己的责任。

国家提出减负，家长最担心的是什么？怎样才能做到为减负提分？

但是！更重要的是，这是一次教育改革！要有完善的配套措施和力度，来配合实施才行！比如，社会公共资源的调配，人《pinyin：rén》力财力方面的支持，行政职能部门的协调配合，校外社会环境的监督dū 治理与改善！等等！

学校，老师，家长zhǎng 对减负教育，这个问题有没有清晰客观的认识？

各地方教育局，学校采取了哪些行之有效的配套措施？学校，老师的教育理念和教学方法有没有及《练：jí》时跟进，调整或{读：huò}改善！

还有各位家长！你们是不是也要积极主动的去响应和配合？你们对现[繁体：現]在的教育改革，有没有新的认识和想法，想过怎样才能行之(拼音：zhī)有效的，去适应和配合孩子的教育？你们为此又做（pinyin：zuò）出了哪些改变和努力？

总而言之！教育问题，不是一个机构，一个团体，一个家庭或一个人《rén》能够独立完成和解决的！是需要依靠大家的力量《读：liàng》，群策群力，互相尊重，互相信任，互相配合，精诚团结，共同努力《拼音：lì》来完成的！谢谢！

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