一直有蜘蛛痣一yī 定是肝病吗

有蜘蛛痣，就是有肝病吗？有蜘蛛痣不一定就是有肝病。蜘蛛痣的出现可能与体内雌激素水平升高有关，慢性肝炎、肝硬化病人由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，故可常出现蜘蛛痣，但健康妇女在妊娠期也可出现蜘蛛痣，因此出现蜘蛛痣还应到医院确诊

有蜘蛛痣，就是有肝病吗？

有蜘蛛痣不一定就是有肝病。蜘蛛痣的出现可能与体内雌激素水平升高有关，慢性肝炎、肝硬化病人由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，故可常出现蜘蛛痣，但健康妇女在妊娠期也可出现蜘蛛痣，因此出现蜘蛛痣还应到医院确诊。

笼统的说，乙肝病毒携带者是指那些没有症状、肝功能正常、彩超等检查未发现乙肝相关肝硬化和肿瘤等问题的乙肝病毒感染者，和乙肝肝炎、乙肝相关肝硬化和肝癌是一个相对的概念。

出现与乙肝病毒相关的一些生化改变和彩超改变的(读：de)患者，以及有明显乏力{lì}和消化道症状的患者，不能称为乙肝病毒携带者。他们会表现为以谷丙转氨酶升高为主的肝酶异常改变，以及{拼音：jí}白蛋白下降、血小板减少、脾肿大等表现，也可能有肝区疼痛、食欲减退、尿黄、恶心等症状。

如果没有乙肝病毒相关的一些病变，乙肝可以呈现两种状态：一种状态是处于免疫耐受期的乙肝病毒感gǎn 染者；另外{练：wài}一种状态，就是健康的乙肝病毒[练：dú]携带者，也叫非活动性慢性乙肝病毒携带状态。

处于免疫耐受期的乙肝病毒感染者，有以下特点：它们是乙(练：yǐ)肝大三阳、乙肝病毒DNA复制活跃《繁体：躍》和载量升高，但是肝功能是正常的，B超也没有明显病变，多见于未（读：wèi）成年人及青年人群。

而健康的乙肝病毒携带者，则是指乙肝小三阳、乙肝病毒DNA持续检测幸运飞艇不到或者低于检测下限、肝功能正常的感染者。他们的乙肝病毒复制不活跃。有5%的慢性乙肝病毒携带者属于健康的携带者，他们可kě 能终身不发病。

这5%的人，在临床上也是经常碰到的。比如说，龙医生经常去其他科会诊，会发现有些准备手术[繁：術]的人，检查出了乙肝。但是，他们在其一生中，从来没有乙肝发作《zuò》的表现。对生活也没有任何的影响。

那么，没有yǒu 症状的乙肝病毒感染者，身上长了蜘蛛痣，是个什么【pinyin：me】情况呢？有几个可（练：kě）能：

1、慢性xìng 乙型肝炎活动期

处于活动期的慢性乙型肝炎患者，当他《tā》们处于轻微或轻度炎症状态的时候，或者有些人正在服用一些保肝药《繁体：藥》物，肝功能也可以是正常的。

但是，他们的肝细胞已经在长期的慢性炎症状态中，导致肝功能已经有了改变，会影响体内雌激素的代谢。这些人有没有肝澳门伦敦人细胞的炎症，通常需要通过肝穿检(繁：檢)查才能够明确。

2、肝硬（读：yìng）化代偿期

处于代偿期或者静止期的肝硬化患者，他们的肝功极速赛车/北京赛车能还可以代偿(拼音：cháng)，但是某些功能会逐渐减退，包括对雌激素的灭活功能减退，会导致雌激素在体内蓄积。

这[繁体：這]些患者不但会出现蜘蛛痣，同时也可能会出现肝掌，血常规和B超检查也会有一定程度的改变，只是这些[xiē]改变还不足以出现其他的症状。

3、妊娠期女性[读：xìng]

有一些妊娠期女性，由于体没激素水平(读：píng)的改变，导致雌激素水平升高，经常会出现肝掌和蜘蛛痣的表澳门威尼斯人现，孩子出生以后这些现象会逐渐缓解甚至消失。

4、合(繁：閤)并其他肝病

乙肝病毒携带者，有可能合并【pinyin：bìng】其他类型的肝病，比如非酒精性脂肪性肝病和酒（练：jiǔ）精性肝病，特别是《读：shì》酒精性肝病。有的人的肝脏耐受能力会好一些，会表现为肝功能暂时的正常。

他们的谷丙转氨酶也可能会表现为正常，但其灭火雌激素的（练：de）能力下降jiàng 。加上酒精有一定的血[读：xuè]管扩张作用，也会出现蜘蛛痣。

蜘蛛痣，事实上是一种小动脉的扩张。目前推测是由于雌激素在体内蓄积导致，但具体的发病原因尚不完全清楚。有时候，生理状态下的蜘蛛痣，不一定肝脏会有严重问题的疾病表现，但大多数情况下，出现蜘蛛痣还是要引起重视的。

龙医生的温馨澳门新葡京提{pinyin：tí}醒

乙肝病毒携带者，如果肝功能正常，出现蜘蛛痣，首先不要慌张。有[练：yǒu]些人通过网上的症状，或者想当然的认为自己身上出现的红点是蜘蛛痣，其实不一定是这样，可能是其{练：qí}他的皮疹。这时候要找医生看一下，由医生来判断，千万别自己吓自己。

即使出现了蜘蛛痣，也[yě]不一定【pinyin：dìng】就是严重肝病的表现，还需要进一步《读：bù》的检查以证实。

当然，大多数情况下要根据具体的{拼音：de}情况具体分析，再针对病因治疗，也就是抗病毒治疗。如果同时有其{pinyin：qí}他的肝病，也需要同时治疗的。

我是热爱科普(读：pǔ)的龙医生，想了解更多的感染科和肝病知识，请关注我！

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