高血压病时的肾脏病bìng 理变化表现为

高血压肾病和肾性高血压是一回事吗？高血压患者为啥容易得肾病？大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！高血压肾病和肾性高血压是一回事吗？高血压患者为啥容易得肾病？什么是高血压肾病呢？高血压肾病是原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症

高血压肾病和肾性高血压是一回事吗？高血压患者为啥容易得肾病？

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！

什么是高血压肾病呢？

什么是肾性高血压呢?

肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。主要由以下三点导致。

1. 肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织或结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。

   

2. 肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。

   

3. 非特异性大动脉炎，引起肾脏血流灌注不足。

   

高血压为什么容易得肾病呢？

1. 在原发性高血压的早期阶段，由于肾血流增加，肾血管对血管收缩因子的反应增强，肾血管收缩，阻力增加，使肾血流下降，但是滤过分数增加，以暂时保持(GFR)在正常范围。

   

2. 当血压持续增高时， 肾血流不断下降，肾小球滤过率亦平行下降，同时伴有利钠功能下降。

3. 入球小动脉和小叶间动脉节段性透明变性将直接 导致血管自我调节能力下降，使某些肾单位处于高压力、高灌注的状态。

4. 肾内动脉在长期高血压状态作用下出现结构和功能的变化，如平滑肌细胞增生、内膜增厚、管壁/管腔比值增加。

5. 当血管壁肥厚、管腔狭窄到一定程度，导致某些肾单位的缺血性病变和肾小球滤过率的进行性下降。

总结：高血压肾病注重肾病两个字，肾性高血压注重高血压三个字，这是最容易区别的点。

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