小孩桡骨远端骨折成角十几度会有后遗症吗?虽然儿童骨折自我矫形能力很强,但是如此大的成角一般来说是不可接受的,会产生畸形愈合,影响前臂和手的功能。其次需要评估是否存在干骺端处骺板的损伤,有可能会影响将来骨的发育
小孩桡骨远端骨折成角十几度会有后遗症吗?
虽然儿童骨折自我矫形能力很强,但是如此大的成角一般来说是不可接受的,会产生畸形愈合,影响前臂和手的功能。其次需要评估是否存在干骺端处骺板的损伤,有可能会影响将来骨的发育。
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儿童骨折与成人骨折显著不同。年幼患儿邻近关节骨折及运动平面上的成角畸形可以通过塑形达到正常,然而,内翻与外翻成角及澳门伦敦人旋转畸形则不易得到满意地矫正,因此,如果儿童桡骨远端骨折存在内翻或者外翻十几度的成角畸形,最好进行矫正[zhèng]。
儿童骨骼的发育尚未停止,因此骨折若累及骺板和骨骺可能会引起生长停滞并随着生长发育产生成角畸形。而且尺骨和桡骨约85%的生长发生于远端骺板,因此,需要观察骺板是否存在损伤,或者损伤的程度如何。
在小儿骨科中,评估骺板损伤时,最常用的分类是根据骨折在X线片所见进行的Salter-Harris分型方法,该分型法描述了骺板、骨骺和关节受累的范围。其分型级别越高,发生骺板早闭或关节不匹配的可能性就越大,I型骨折(a):经过世界杯骺板的单纯性骨骺分fēn 离,可伴有或没有移位。
Ⅱ型骨折(b澳门威尼斯人):骺板分离,伴有干骺(练:hóu)端三角骨片。
Ⅲ型骨折(c):骺板分离,伴有骨折线经骨骺到达关节,当骨折移位时,将出现关节面不平整。
Ⅳ型骨折(d):是经过千骺端、澳门新葡京骺板和骨骺的骨折,骨折线通向关节(繁:節),同样也可能伴有关节面不平整。
V型骨(拼音:gǔ)折(e):是指骺板的压缩性骨折,可产生永久性损伤,有时只有通过回顾(繁:顧)病史才能做出诊断。
我们常规应用Salter- Harris分类方法,尽管Salter-Harris分类的Ⅲ世界杯型、Ⅳ型和V型骨折更常发生生长障碍,但是任何类型的骺板损伤都可导(繁体:導)致生长紊乱,需要进行定期随访。
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