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现病史妇《繁:婦》产科查房

2025-03-17 17:17:22Family

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简述现病史五大项目及其主要内容?

住院病历:

一、一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻[拼音:yīn],出生地,民族,职业,地址等。

二、主诉sù

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1起病情况

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病《bìng》历摘要

诊断:初步诊断(门(读:mén)诊)、入院诊断(第一次查房)、修正诊断

这是诊断书上最全面的。呵呵 不知[读:zhī]你是只要现病史还是住院病历。暂【练:zàn】且写个规范的住院病历了。希望能帮到你。

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