简述现病史五大项目及其主要内容?住院病历:一、一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻,出生地,民族,职业,地址等。二、主诉三、现病史:1起病情况2主要的症状和特点3病情的发展与演变4伴随症状5记载与鉴别诊断
简述现病史五大项目及其主要内容?
住院病历:一、一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻[拼音:yīn],出生地,民族,职业,地址等。
二、主诉sù
三、极速赛车/北京赛车现病史《读:shǐ》:
1起病情况
2主要的症状和(拼音:hé)特点
3病[读:澳门威尼斯人bìng]情的发展与演变
4伴[练:bàn]随症状
5记载与鉴别诊断有关的阴性资料liào
6诊疗经过(繁体:過)
7一般澳门新葡京情况【pinyin:kuàng】
四、既开云体育往wǎng 史
五、系(繁:係)统回顾
六、系统(繁澳门新葡京:統)回顾
七、个人史:出生地及居留地,生活(读:huó)习惯及嗜好,职业和工作条件,冶游史
八、婚[读:hūn]姻史
九、月yuè 经生育史
十、家族{练:zú}史
体格检查(拼音:chá)
实验室及器械xiè 检查
病《bìng》历摘要
诊断:初步诊断(门(读:mén)诊)、入院诊断(第一次查房)、修正诊断
这是诊断书上最全面的。呵呵 不知[读:zhī]你是只要现病史还是住院病历。暂【练:zàn】且写个规范的住院病历了。希望能帮到你。
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