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武汉市重症报销{pinyin:xiāo}流程

2025-02-13 11:20:04Family

武汉市重症办理流程?1、患者向所在单位提出申请(个人窗口办理的患者直接向所在辖区社保处申报),提交近已到两年连续治疗病历、相关检查报告单、出院小结等原始资料(易地安置参保人员需提交当地医院出具的病情证明材料),由所在单位统一登记,连同重症人员名单及其提供的相关资料,报辖区社保处申报办理

武汉市重症办理流程?

1、患者向所在单位提出申请(个人窗口办理的患者直接向所在辖区社保处申报),提交近已到两年连续治疗病历、相关检查报告单、出院小结等原始资料(易地安置参保人员需提交当地医院出具的病情证明材料),由所在单位统一登记,连同重症人员名单及其提供的相关资料,报辖区社保处申报办理。

2、辖区社保处受理初审合格的,发给《武汉市医疗保险中心门诊治(读:zhì)疗(繁:療)部分重症疾病审批登记表》,由参保人员按规定填写相应栏《繁:欄》目。

3、初审合格的参保人员持《审批登记表》,到辖区社保处指定的医院作相关检查,鉴定确诊病情{练:qíng},提出治[练:zhì]疗建议。参保人员在指定医院鉴定后,将《审批登记表》报社保处、经核准后,发放重症病历。

武汉重症医保病种及可报销金额?

武汉医保重症门诊报销比例如下: 1、城镇职工:门诊城镇职工用医保IC卡支付医疗费用。重症慢性病:报销部澳门金沙分 =(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×70%(在职)报销部分 =(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×75%(退休)住院:报销部分 =(总医疗费用—乙类自负—丙类—门槛费)×83%(在职)报销部分 =(总医疗费用—乙类自负—丙类—门槛费)×88%(退休{xiū})乙类:特医自负,如MRI自付比例20%,CT20%,B超20%,药品5--10%。丙类:自费 100%自付比例

门槛费:第一次住院600元,第二次420元,第三次240元(拼音:yuán)。2、城镇居民医保:报销部分 =(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×35%住院报销=(总医疗费用—乙类自负—丙类—300)×65%生育纳入居民医保病种,实行定额报销,顺生报(读:bào)销400,剖腹产报销700。

武汉城镇基本医保26种门诊重症(慢性)疾病(拼音:bìng)

1、高血压Ⅲ期#28有心、脑、肾{繁体:腎}并发症之一的#29

2、澳门威尼斯人糖尿病#28合并感染或有心、肾、眼{拼音:yǎn}、神经并发症之一的#29

3、重症精神病#28包括精神分裂症、情感性(练:xìng)精神病(拼音:bìng)、脑器质性精神病#294、恶性肿瘤#28含白血病#29放化疗

5、慢性肾功能衰竭需做[拼音:zuò]肾透析治疗

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6、肾移植术后抗(练:kàng)排异

7、肝移植术后抗排异yì

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8、慢性肾衰竭#28尿[读:niào]毒症前期#29

9、乙型肝炎的抗病毒治疗《繁:療》

10、丙型肝炎的抗病毒治疗【练:liáo】

11、慢性重症肝炎、肝硬变

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12、慢性阻【pinyin:zǔ】塞性肺疾病Ⅲ级及以上

13、慢性肺源性心脏病#28澳门永利达到肺、心功能失代偿[cháng]期的#29

14、甲状腺功能亢进#28发生了甲状腺毒症[繁体:癥]性心脏病的#29

15、慢性[pinyin:xìng]再生障碍性贫血16、血友病

17、澳门伦敦人系统性红斑狼{pinyin:láng}疮

18、类风湿关(繁体:關)节炎#28X线检查关节病变Ⅲ期及以上的#29

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19、系统性硬化病#28达到皮肤病变硬化(拼音:huà)期或萎缩期的#29

20、强直性脊柱炎#28出现“放(读:fàng)射学骶髂关节炎”的#29

21、帕(读:pà)直播吧金森氏病及帕金森氏综合症

22、血管介入治疗术[繁:術]后

23、心xīn 脏瓣膜置换术后

24、儿童孤gū 独症

25、脑性[读:xìng]瘫痪

26、精神发育迟滞(繁:滯)#28伴有精神障碍的#29。

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