半月板2度损【sǔn】伤六年了

膝关节交锁，怎么处理好？膝关节闭锁，可能是膝关节半月板韧带损伤所致，导致关节疼痛和活动功能下降。患者可根据病情进行关节镜手术治疗，以减少关节锁定的情况。术后应进行功能锻炼和物理治疗，以减轻疼痛和肿胀症状

膝关节交锁，怎么处理好？

膝盖偶尔会交锁，伸直会很痛。都由于什么原因引起的？除开手术还有什么办法吗？

但是，如{读：rú}果半月板是桶《tǒng》柄[pinyin：bǐng]撕裂，卡在髁间窝，就无法解锁，即使医生的手法也无法解锁，只能手术。下面详细介绍了膝关节锁定症状。

关节（繁体：節）互锁症状可见于各种原因引起的关节功能障碍。膝关节交锁性(pinyin：xìng)病变约占膝关节病变总数的10%。任何涉及膝关节内部结构的损伤，只要在关节运动过程中病变组织卡在《zài》两个关节面之间，都可能引起交锁。包括：锁定半月板损伤的原因、关节内游离体、滑膜病变等，锁定有其自身的特点。

膝关节的正常运动（繁：動）主要是屈曲和伸展，但不是固定在旋转轴上(pinyin：shàng)的[读：de]铰链运动。它的旋转轴在运动过程中总是变化的。股骨髁的运动轨迹呈“J”形

另外，当膝关节伸直时，股骨髁{拼音：kē}在胫骨上[pinyin：shàng]端向后滑动，股骨外侧髁受前交叉韧带限制后，股骨内侧髁继续向后移动，因此当膝关节完全伸直时，股骨内旋锁定。从伸展到屈曲，需要股骨外旋或胫骨内旋。这些运动的正常完成需{读：xū}要关节内部结构的完整性和协调性

否则会导致膝关节（繁：節）功能障碍。任何截留在胫骨和大腿之间的病变组织，只要在膝关节运动过程中不随胫骨和大腿之间的相对运动而运动，就会引起膝关节运动，特别是伸展运动不能继续，即发生交[读：jiāo]锁。连锁可以急性或反复发生

膝关节交锁表示关节内部功能紊乱，但并非所有膝关节内部功能紊乱都出现幸运飞艇交锁。据文献报道，膝关节闭锁的原因有：半月板损伤（包括半月板囊肿）、关节内游离体、前后交叉韧带断裂、侧副韧带损伤、脂肪垫血肿、绒毛结节性（xìng）滑膜炎和滑膜皱襞综合征。部分或完全的前交叉韧带损伤也可引起膝关节闭锁，但具体机制尚不清楚。

半月板（繁：闆）损伤患者，半月板断裂移位并嵌入两（繁体：兩）个关节面之间。当膝关节从屈曲位移到伸展位时，自由件不移动或移动相对缓慢（练：màn），这可能导致关节锁定。然而，如果移位的半月板碎片能随膝关节移动，则可能不会引起关节锁定

不是所有的膝关节都是锁的，说明存在关节内疾{拼音：jí}病。即使患者是由于膝关节内部病变而锁定，也不一定是由于关节内的机械性交锁引起的，因为关节内病变[繁体：變]会引起绳肌痉挛，使膝关节不能完全伸直，从而产生所谓的“交锁”。

虽然现代影像学检查，特别《繁体：彆》是磁共振成像技术（繁体：術），为膝关节闭锁的诊断提供了可靠的手段，但不能取代临床检查和可靠的病史。因此，对本病的诊断应结合（繁：閤）病史、症状、体征及相关检查。

（1）半月板损伤患者大多能自行解锁，本组3/4患者能自行解锁。联锁通常发生在活动期间，如运动(dòng)或行走，并且经常发生在矫{练：jiǎo}直活动期间，这可以重复发生。关节间隙压痛可通过检查发现

结{繁体：結}合半月板损伤的其他征象，可作出正确诊断。如果有典型的损伤活动(dòng)，即膝关节屈曲位扭转，则更有助于诊断。

（2）当膝关节接近伸展时，膝关节内自由体引起的锁定经常发生。本文中的所有案例都可以自行解锁，而且大多数（繁体：數）案例都（读：dōu）存在重复攻击。游离体在检查时(繁体：時)可触及，局部有压痛，尤其是滑膜软骨瘤病患者

游离《繁体：離》体可以是软（繁：軟）骨或骨性的。病因包括滑膜软骨瘤病、剥脱性《读：xìng》骨软骨炎、骨关节炎和外伤。剥脱性骨软骨炎最常发生在15-20岁的年轻人

病变多位于股骨髁外侧，局部压痛。结合其他检澳门博彩查(练：chá)，可作出阳性诊断。

（3）滑膜损伤引[拼音：yǐn]起膝关节闭锁。病变的位置决定了联锁的位置，即前伸位，而屈{练：qū}曲位。锁定

这种联锁可以自动解《jiě》锁。滑膜病变包括慢性色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）、滑膜血管瘤、腱鞘巨细胞瘤和滑膜皱襞综合征。PVNS多见于女性患(pinyin：huàn)者，多发于30～60岁年龄组，反复关节积液，对关节功能影响不大，有时X线检查可见骨皮质缺损

滑膜血管瘤患者局部压痛明显。因此，结合仔细的病史，不难做出鉴别诊断。（4）交叉韧带或副韧带损伤引起的交锁在临床上很少见

但交叉韧带或《huò》副韧带损伤引起的交锁患者，往往有明确的损伤史，除交锁外，急性期的主要症状是关节疼[读：téng]痛、肿胀、不稳，急性期后，随着疼痛和肿胀的减轻，关节不稳，如“软腿”，是主(pinyin：zhǔ)要表现。结合相关检查，如拉赫曼、抽屉和侧压力试验，更容易作出诊断。

半月板损伤的治疗：由于半《读：bàn》月板仅在[拼音：zài]滑膜附近有血供，一旦损伤很难自行愈合。吃药【繁体：藥】、打针、贴膏药或物理疗法只能暂时缓解症状，不能根治。长时间后，会继发于创伤性关节炎，症状会更严重。因此，应重视半月板损伤并考虑手术治疗。

关节镜下半月板手术是目前推荐的方法。它不仅能明确诊断，而且能判断半月板破裂的范围和性【读：xìng】质，决定手术方法。同时，它还可以处理滑膜、软骨等继发于关节内（繁：內）半月板损(繁体：損)伤的病变

根据损伤情况，半月板缝合术、半月板部分切除术和半月板全切除术是可行的。然而，由于半月板结构在膝关节中的重要性，澳门巴黎人半月板的修复和缝合在维持半月板功能方面起着重要作用，是目前备受推崇的手术方法。通过完善的半月板《繁：闆》缝合术后康复计划，患者可以尽快康复

手术必须在医院进行，住【zhù】院时间长，如无术后康复医院，一般在一周左右。我院于术后3天开始澳门永利术后康复训练，为达到更好的肢体功能恢复，一般住院2周以上。

但是，应该注意的是，膝关节的《读：de》一些其他疾病可能会导致“假锁定”。顾名思义，它并没有真正[读：zhèng]上锁。它只是感觉好像被卡住了一段时间，但它没有卡住，或者感觉被卡住了

因此，它不会被卡住，有时听起来，但很{读：hěn}清楚。这是由于髌骨外侧高血压或髌股关节疾病引起的髌骨运动轨迹异常，或膝关节（繁：節）滑膜皱襞和关节软骨损伤脱落所致。

与半月板损伤不同，疼痛的《de》部位往往不同，因为游离体在关节内移娱乐城动，卡在不同部位，因此也需要通过手术切除。

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