检验科的制度职责,都有什么?一、检验科工作制度1、认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。2、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏
检验科的制度职责,都有什么?
一、检验科工作制度1、认真执行检验技术操作规程,保证检《繁体:檢》验质量和安全,严格执行查对[繁体:對]制{练:zhì}度。
2、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标(繁:標)本(读:běn),要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。
3、认真核对检验结果,填写检验yàn 报告单,做好登[练:dēng]记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动《繁:動》与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。
4、检[jiǎn]验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后(繁:後)放原处(繁体:處),污物及检查后标本妥善处理,防止污染。
5、采血【练:xuè】必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。
6、检【pinyin:jiǎn】验室应保持chí 清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。
7、建立并完善实验室质量保[练:bǎo]证体系,开展室内质量控制,参加室间{pinyin:jiān}质量评价活动。
8、配合临(繁体:臨)床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。
9、应制定检【练:jiǎn】验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物[拼音:wù]处理应按国家有关规定执行。
10、加强检验[繁体:驗]室安(拼音:ān)全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作,遵守安{pinyin:ān}全管理规章制度。
二、检验(yàn)科质量管理制度
1、检验科人员必须熟悉本专业质量{pinyin:liàng}控制理论和具体方法。
2、制订各项(读:xiàng)检验的操作手册,生化、临检等检验(繁:驗),一切操作要做到规范化、程序(拼音:xù)化。
3、对各种仪器,必须定期进行功能及质量检测并标[拼音:biāo]定后使用。使用合格的检验试剂,定期检查有无过期(pinyin:qī)试剂。
4、应积极开[繁体:開]展室内质控,制订相应的措施,做到日有记录、月有小结、年有总结。有原始记录及质控图。对[duì]检测中出现的失控项目要停止报告,查出原因,针对问题及时采取措施并有记录,然后报告。
三[sān]、检验科查对制度
1、建立健全查对(繁:對)制度,杜绝医疗事故,减少差错发生。
2、每次检验,检验(繁:驗)师应对结果进行复核,并签上姓名。遇疑(读:yí)难问题,应及时报告科主任。
3、采[繁体:採]集标本时:
(1)门诊病人:认真查对科别、姓名、性别、年nián 龄、检(繁:檢)测项目、标本(质、量)。
(2)住院病人:认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测(繁:測)项目、标本(质、量),同一病人,多张申(读:shēn)请单时,认真查对各申请单的临床资料是否(拼音:fǒu)一致。
4、检{练:jiǎn}验时,认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。
5、检验后,认真查对[繁:對]检验目的、结果、是否缺项等。
6、发报告单时,认《繁:認》真查对科别、姓名及检验项目。
7、血型及输血检验时,认真查对病人姓名、性别,标本、血袋编号、标签是否完整,标本和诊断血清是否符合要求,献血员姓名,血型、Rh血型及血交叉试验结果,血袋是否有破损及血液【读:yè】质量。试验结果除肉眼观察chá 外,必须用显微镜观察结果,以防弱凝集遗漏。复核者应认真核对一次标签、血型、Rh血型及交叉试验结果后,签上核对者姓名。
四{pin娱乐城yin:sì}、检验标本管理制度
1、标本一律凭单采集,做好五查五对(科别、床号、姓名、性别、检验项目),临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和(练:hé)标本采cǎi 集是否合乎要求。
2、各项检验标本分类进入各项检测(拼音:cè)程序,并严格澳门威尼斯人做好编号和核对,缓检标本应核对后妥为保存。
3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保(练:bǎo)留备查,特殊标(biāo)本特殊保存。
4、凡有传染性的标本,应按传染性标本管理规定须经灭菌处理《pinyin:lǐ》后才能弃去qù 。
五、检验报告单管理制度{拼音:dù}
1、检验报告单必bì 须按检验要求逐项填写清楚,使用统一的法定计量单位,数据(拼音:jù)准确,书写规范,填写后核对,不涂改,不破损,不污染。
2、阳(拼音:yáng)性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误。如报告单为表格{gé}时,阳性用“ ”表示,阴性可用“Ø”表示,未查者可用“/”表示。
3、报告单必须有检验《繁:驗》者签字(全名)和签发日期,急诊报(繁体:報)告应注明标本采集(收到)及发出报告gào 时间。
4、当日完成的检验[繁体:驗]报告单按科室分好,每天下班前半小时分送各科室。
六、检验科试剂管理《lǐ》制度
1、检验科要根据实际需要,从(繁体:從)节约的原则出发,有计划地采购试剂。
2、检{pinyin:jiǎn}验科要做好试剂的请购《繁体:購》、使用、保存、检查工作,防止变质、过期和浪费,即(拼音:jí)将用完的试剂要有记录,及时申请补购。
3、试剂进货应做到来源《拼音:yuán》正规,货物优质、有效、有【练:yǒu】批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及业务员的身份证明。试剂进货时要有验收人签字(练:zì)。
4、所用试剂要有瓶签,按不同要《pinyin:yào》求分类保管,需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温《繁:溫》或普通冰箱内,并经常检验冰箱温度。剧毒、易燃易爆品要按要求保管。强酸、强碱试剂要单独保存。
七、检验科安全管理{练:lǐ}制度
1、加强安全管理教jiào 育,提高安全管理意识。
2、严格执(繁:執)行有关安全管理制度,做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作,并建立安全管理责任制,做(拼音:zuò)到制度落实,责任落实,措施【读:shī】落实。
3、使用强酸、强碱时,应特别注意防止腐蚀仪器和《pinyin:hé》衣物。
4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行,带有腐蚀性试剂,废弃之前先用清水稀释后,再倒入下水道。
5、贵重仪器、物品等设专人保管、定期维修,存(pinyin:cún)放柜箱要加锁。
6、加强对易燃易爆、腐蚀性药品及危险、剧毒化学试剂等的管理,定点存放,定期检查,对剧毒药品有专柜保存{cún},并做好应急处理及防护(繁:護)工作。
7、检验室备有常用消防设施及专用灭火器材,接受消防(fáng)安全及使用灭火器材(cái)的教育,对各种{繁:種}电器、电路按规定安装使用。
8、检验科人员应经常检查,发现(繁体:現)隐患及时报告并立即采取安全措施。
八bā 、临床检验危急值报告制度
1、“危急值”是指当这种检验结果出(繁体:齣)现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检(繁:檢)验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可挽救患者生命,否则就有可能出现严重{pinyin:zhòng}后果,失去最佳抢救机会。
2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值,并要对危急界限值项目表进行定期总结分析,修改,删除或增加某些试验,以适合于[繁体:於]本(拼音:běn)院患者群体的需要。
3、建立检(繁体:檢)验室人员处理、复核、确(繁:確)认和报告危急值程序,并在《检验危急值结果登记本》上详(读:xiáng)细记录(记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果(必要时)、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目)。
4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工[读:gōng]作,每年至少要有一次总结,重点是追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善,提出“危急值报[繁:報]告”的持续改进的具体措施。
九、仪器管理制[繁:製]度
1、各(练:gè)种检测仪器按医疗器械进行登记,专人保管,定期检(繁体:檢)修保养和按àn 规定办理报销、报废手续。
2、精密仪器,设专柜存放(读:fàng),实行定人{rén}使用、保养、保管责任[rèn]制。无关人员一律不得使用。
3、各种精密仪器(pinyin:qì)、器械,须经校(拼音:xiào)正[拼音:zhèng]合格后使用,计量仪器应按市技术监督局规定每年实行强制检定。
4、新购[拼音:gòu]仪器、器械、须经检测验收合格后使用,不熟悉仪器性能者不能独立操作,无(繁体:無)维修知识和技能者不得随意拆卸检修。
5、各种仪器在使用中必须严格按照操作规(繁:規)程,严格保养程序,经常保持仪器处于灵敏状态。仪器室内《繁:內》严禁存放挥发性、腐蚀性的化学物质,注意防潮和防爆晒。
十、检验《繁体:驗》科档案管理制度
1、档案管理范围:包括业务资料(含【读:hán】有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等)、仪器及试剂资(繁:資)料、财产情况、医疗纠纷资料、管理制度等。
2、档案(拼音:àn)资料应注意完【拼音:wán】整、规范、保密,不得用热敏打印纸、不得任意抽样或遗失,不得向无关人员泄露。
3、所[练:suǒ]有档案资料应登记、分类、编号,并由专人保管,档案资料多时,为便于查阅可建立索引《yǐn》。
4、归档资料中的质控资料、检验结果guǒ 登记(拼音:jì)及操作规程至少应保存五年。销毁前必须经科室领导审批。
5、外来人员须查阅档案资料均《拼音:jūn》应经科主任同意。
十一、检验科登记制(拼音:zhì)度
1、建立健全登记制度以保证[繁体:證]各种检验结果《拼音:guǒ》为临床提供科研数据,便以回顾性总结检验质量、数量。
2、设立以下登dēng 记本:血常规、尿常规、便常规、血凝《níng》、穿刺液常规、血型、生化等检验结果登记本。各种贵重仪器每日运行情况记录本。化验单发送登记本及特殊标本收集登记本。不合格标本拒检记录本。
3、科室人员必须认真、及时shí 登记,结果准确、清楚、完整。
4、违[繁:違]反上述规定者,从重处罚
十二、检验科卫生制{练:zhì}度
1、每天打扫、拖擦(练:cā)地面、地板、擦抹台面。定期擦抹门窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序,保持科室整洁【pinyin:jié】。
2、不在检验室吸烟、进食,不乱(繁体:亂)丢纸屑等。
3、注(繁:註)意个人卫生。
十三、检验科信息反馈制[繁:製]度
1、检验科要定期向临床各科室征询改进意见,同时,备有(pinyin:yǒu)反馈登记本。
2、定期向临床医生征求意见和建议,整理{拼音:lǐ}登记,及时向科主任汇报结{繁:結}果《guǒ》。对重要问题及时与临床科室协商。
3、要耐心听取病人的意见(读:jiàn),并做好病人意见的登记、处理。
4、要重{pinyin:zhòng}视信息反馈工gōng 作,虚心听取临床医生的意见与要求,重要意见及时登记(繁体:記),认真改进。
5、对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求,应结合实际,尽力(练:lì)配合。
十四、差错事故登记报告制(繁体:製)度
1、严格执行检验工作查对制度,包括:采集,收集标本、化验单的科别(繁:彆)、床号、姓名、检验目的、检验标本的质量和量;检验时的项目、所用的试剂、编号;检验结束【pinyin:shù】时《繁:時》的检验结果、登记;发报告时的科别等。
2、要做过细的工作,严防检验标本丢失或损坏,尤其是脑脊液、胸腹水液等重要标本,收到后应立即登记(繁:記)并检验,防止漏检、错检;生化检验标本验后应保留*,输血标本应保留七天以上;防止在工作中,特别是离心沉淀时损坏huài 标本;防止仪器错用、试剂错配、错用及计算错误;防止定错或错报血型及交叉配合【pinyin:hé】试验等等。
3、严格执行检验标本接收制度。病房送检的检验标本(拼音:běn)和化验单应及时验收、签名,发现有不合要求的标本或与化验单(读:dān)不符的标本应当即退回,并要求重送。
4、发现差错应及时向科主任报告,力求妥善处理,并登记入册。发现严重差错或《huò》医疗事故后(繁:後),立即组织抢救,并报告科主《zhǔ》任、院领导,对重大事故,应做好善后工作。
5、对已发生的差错事故,科主任应视不同情况进行(练:xíng)批评教育或行政澳门巴黎人处分,情节严重的严肃处理。
6、科主任加强对差错事故的防范管理及对检验人员的{读:de}安全医疗教《读:jiào》育,经常检查、分析,发现隐患及时(繁:時)解决。
十五、检验科医院感染rǎn 管理制度
1、检(繁:檢)验人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣[练:yī]、胶鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性检验用品,用后进行无《繁:無》害化处理。
3、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必(bì)须(繁体:須)一人一针(zhēn)一管一巾一带;微量采血应作到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。
4、无菌物品及其容器应在有效《xiào》期内使用,开启后使用时间不得超过*。使用后的废弃物品,应及时进行【练:xíng】无害化处理,不得随意丢弃。
5、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本【读:běn】应分类处理。
6、检{pinyin:jiǎn}验报告单消毒后发放(电脑打印的除外)。
7、检验人员结束操作后(繁体:後)应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。
8、保持室内清洁卫生。每天空气、各种物体表面及地面常规消毒,有记《繁体:記》录。在进行各种检验时应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染(rǎn)时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告(拼音:gào)。
9、各种卫《繁:衛》生学监测达到要求。
十六{liù}、检验室科废物处置管理规定
一、医院垃[pinyin:lā]圾分类:
(一)、生[拼音:shēng]活垃圾:包括废纸、一次性生活及办(繁体:辦)公用品、以及其他未被病人体液、试剂以及药物等污染的物品。用黑色垃圾《练:jī》袋装。
(二{èr})、医疗废物:包括感染性废物、损伤性废物、药物性(xìng)废物及化学性废物五类,用黄色垃圾袋装。
其qí 中:
1、感染性废物:⑴被病人血液【pinyin:yè】、体液、排{练:pái}泄物污染的物品如棉球、棉签、纱布、一次性医疗用品与器械等;⑵疑似传染病人产生的生活垃圾;⑶废弃的血xuè 液、血清;⑷使用后的一次性医疗用品与器械。
2、损伤(拼音:shāng)性废物:⑴医用针头(tóu)、缝{繁:縫}合针;⑵各类医用锐器;⑶载玻片、玻璃试管、安瓶等。
3、药物性废物[练:wù]:⑴废弃的一般性药品;⑵废弃(繁:棄)的细胞毒性药品和遗传毒dú 性药品;⑶废弃的疫苗、血液制品等。
4、化学(繁:學)性废物:⑴实验室废弃的化学试剂;⑵废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒《读:dú》剂;⑶废弃的汞血压计、汞温度计。
二、检验科人员将产生医{pinyin:yī}疗垃圾按照上述标准分类放置,由专人收集并登记,专人按(àn)照规定时间和路线运送至医疗废物贮存房贮存,隔天交由市绿洁公司回收处置。
三、全自动仪器下排液经消毒处理后方可排入污水处理(pinyin:lǐ)系统。
四、废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液等每100mL加漂白粉开云体育5g或二氯异氰尿酸钠2g,搅匀后作用2h-4h倒入厕所;痰、脓、血标本加2倍bèi 量二氯异氰尿酸钠溶液,拌匀后作用2h-4h;若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至6h后倒入厕所。
十七、检验科人员职业安全防护措施(拼音:shī)
1、健全各项规(繁:規)章制度
根据控制检验科医源《拼音:yuán》***染的管理工作的要求,建立检验科微生物学监控制度、保洁工作制度《读:dù》、消毒工作程序和感染性垃圾分《fēn》类、收集、运送及登记制度。
2、加强医务人员职业(yè)安全防护知识培训
个人操作习惯是造成锐器伤发生的决定性因素。要改变不正确的个人操作习{练:xí}惯,保证在任何时候进行操作时都能采用符合规定的de 安全技术和预防措施,要增强医务人员{pinyin:yuán}对医疗环境中职业感染的危险性认识,要把职业安全教育作为职业培训的一项内容,以减少不安全隐患的发生。
3、增强自身防护意识(繁:識)
检验科人员自觉遵守检验科规章制度,在实验操作中戴一次性手套、口罩,高危操作环境要求穿隔离衣、戴防护《繁体:護》眼镜。正(读:zhèng)确配制消毒液,定期对工作环境消毒,经常保持实验室内空气流通。
4、加强锐器损(繁体:損)伤的防护和处理
检验科人员被锐器意外刺伤后,应先脱去手套,再自近心端向远心端挤压受伤部位,同时用流动净【pinyin:jìng】水冲洗伤口,使部分血液排《读:pái》出,然后用碘酊、乙醇消毒受伤部位,用无菌敷料包扎伤[shāng]口。
5、加强接触部位wèi 的消毒
在配制、使用和(拼音:hé)处理污染物的过程中如发生接触,必须做到:(1)迅速脱去手套和隔离衣;(2)肥皂[繁体:皁]和流动水清洗接[拼音:jiē]触部位的皮肤;(3)眼睛接触后迅速用水或等渗洁眼液冲洗;(4)记录接触情况,必要时就医治疗。
十八{练:bā}、检验师职责
1、在科主任(练:rèn)领导下进行工作。
2、亲自参加检验,并指导检验士进行工作,核对检验结果,负责特殊检验的技术操澳门银河作和特殊试剂的配(pèi)制、鉴定、检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。
3、负责毒剧(繁:劇)药品,贵重器材的(读:de)管理和检验试剂、材料的计划《繁体:劃》和请领、报销等工作。
4、开展科学研究和技术革(读:gé)新,改进检验(繁体:驗)方法,不{bù}断开展新项目,提高检验质量。
5、负(拼音:fù)责开展对本专业质量控制工作。
十九、检验士职[繁:職]责
1、在检验师(繁体:師)的指导下,担负各种检验工作。
2、收集和采集检验标本,发送{拼音:sòng}检验报告单,在检验师的指导下进行xíng 特殊检验。
3、认真执行各[拼音:gè]项规章制度和技jì 术操作规程,随时核对检验结果,严防差错事故。
4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制、培养基的de 制备,做(练:zuò)好登记、统计工作【pinyin:zuò】。
5、担任一定的(de)检验器材的洗刷,做好消毒隔离工作。
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