杭州市医保起付标准?职工医保报销标准一、规定病种门诊和住院报销标准:1、起付标准:三级医院800元,二级医院600元,其他300元;2、报销比例:a、起付标准至4万元:三级医院在职82%,退休86%;
杭州市医保起付标准?
职工医保报销标准一、规定病种《繁体:種》门诊和住院报销标准:
1、起付标准(读:zhǔn):三级医院800元,二级医院600元,其他300元;
2、报[繁:報]销比例:
a、起付标准至4万元:三级医院在职82%,退休86%;二级医院(yuàn)在职84%,退休88%;其它在职86%,退休90%;社区在职88%,退休(pinyin:xiū)93%;
b、4万元至24万元:三级《繁体:級》医院在职88%,退休94%;二级医院在职(繁:職)90%,退休95%;其它/社区在职92%,退休96%;
c、24万元以上:三《读:sān》级医院88%,二级医院90%,其它/社区92%。
【备注】:
1、一个结算年度内,只设置一《练:yī》个住院起付标准。
2、一个结算年度内,家庭病床和规定dìng 病种门诊医疗费按住院结算,但(dàn)不设起付标准。
3、规定病种:指各类恶性肿瘤、系《繁:係》统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗【拼音:kàng】排异治疗。
二、门诊报销标准[繁:準]:
1、起(拼音:qǐ)付标准:在职人员1000元,企业退休人员300元,其他退[练:tuì]休人员700元,建国前老工人2010年7月1日起不设起付《读:fù》标准。
2、报[繁:報]销比例:
a、三(sān)级医疗机构:在职76%,退休人员82%;
b、二《拼音:èr》级医疗澳门伦敦人机构:在职80%,退休人员85%;
c、其他医疗(繁:療)机构:在职84%,退休人员88%;
d、社区卫生服务机构[繁:構]:在职88%,退休人员92%。
居【jū】民医保报销标准
一、规定病种门诊和住院报(繁:報)销标准:
1、起付标准(繁体:準):三级医院800元,二级医院600元,其他300元;
2亚博体育、报销比{pinyin:bǐ}例:
a、起付标准至18万元:三级报[繁体:報]销70%,二级报销75%,其他报销80%;
b、18万元{pinyin:yuán}以上:70%。
【备(繁体:備)注】:
1、一个结【繁体:結】算年度内,只设置一澳门博彩个住院起付标准。
2、一个结算年度内,家庭病床和规定{练:dìng}病种门诊医疗费按住院结算,但不设起付《读:fù》标准。
3、十八万(繁体:萬)元以上为重大疾病医疗救助。
4、少年儿童住院花费18万元以上报销比例为《繁:爲》80%。
二、门诊报销《繁体:銷》标准:
1澳门新葡京、起(pinyin:qǐ)付标准:300元;
2、报销比【pinyin:bǐ】例:
a、个人缴费500元/年:三级医院40%,二级医院50%,其(拼音:qí)他70%;
b、个人缴费300元/年:三级医院[yuàn]25%,二级医院35%,其他60%;
【澳门伦敦人备《繁体:備》注】:
1、一个结算年度内,只设置一【练:yī】个门诊起付标准;
2、参保人员[繁体:員]自愿选择定点《繁:點》在居住地所在社区卫生服务机构就诊的,可(pinyin:kě)在按规定实行“双向转诊”的同时,对其门诊医疗不设起付标准。
3、大学生/少年儿童门诊报销比例为同个人缴费500元/年相同。
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