三腔二囊管的使用及护理~?三腔二囊管的使用1、目的及用物准备(1)目的:①三腔管是抢救门静脉高压并上消化道大出血的用品。②三腔管其中之一胃咸压管为胃减压作用。③三腔管其中之二胃囊管经充气后可压迫胃底,达到止血作用
三腔二囊管的使用及护理~?
三腔二囊管的使用1、目的及用物澳门金沙《拼音:wù》准备
(1)目【pinyin:mù】的:
①三腔管是抢救门静脉高[拼音:gāo]压并上消化道大出血的用品。
②三腔管其中之一胃咸压管为胃减(繁体:減)压作用。
③三腔管其中之世界杯二胃囊管经充气后[繁:後]可压迫胃底,达到止血作用。
④三腔管其中之三食管囊管经充气后可压迫{pò}食管下段,达到止血作用。
(2)用物准(繁体:準)备:
①治疗盘、治疗巾:盘内放三腔双囊{náng}管、20ml及50ml注射器各1支、止血钳1把、弯盘1个、液【读:yè】体石蜡、纱布数块。
②床边【pinyin:biān】牵引装置有0.5kg的砂袋、滑车牵引固定架、绷带。
2、操作与护《繁体:護》理及注意事项
(1)操(pinyin:cāo)作与护理:
①病人因消化道大出血,引起精神紧张,所以插三腔管前护士应做好准备工作,说明插管的目的和方法,取得合作。
②操作前,用50ml注射器分别【pinyin:bié】向胃气囊管和食气囊管充[练:chōng]气,检查是否漏气,并测定充盈后两者气《繁:氣》体的容量和气压。
③将三腔管之前端及气囊涂以液体【练:tǐ】石蜡油,用注射器抽尽气囊内的气体。
④协助病人半卧位,清洁鼻腔,用地卡因喷雾器进行咽喉部喷雾,使其达到表澳门金沙面麻醉作用。将管经鼻腔徐徐插入,至咽部嘱病人做吞咽动作以通过三腔管。深度约60-65cm时,用20ml注射器抽吸《练:xī》胃减压管,吸出胃内容物,表示管端确已入胃。
⑤用50ml注射器分别向胃囊管注气150-200ml,囊内压力2.67-5.34kPa。以止血钳夹住胃囊管,随后改用管钳。缓慢开云体育向外牵拉三腔管遇有阻力时表示胃气囊已压向胃底贲(繁:賁)门部,用胶布将管固定于病人鼻孔外。
⑥再用 50ml注射(shè)器向食囊管注气100-120ml,囊内压(繁体:壓)力4.67-6kPa,即可压迫食管下段。用止血(xuè)钳夹住食管囊管,然后改用管夹。胃管囊和食管囊须分别标记。
⑦用绷带缚住三腔管,附以0.5kg的砂shā 袋,用滑车固定架牵引三腔管。
⑧冲洗胃减压管,然后连[繁体:連]接于胃肠减压器,观察胃内是否继续出血。
⑨出血停止24小时后,可放去食管囊内的气体,放松牵引,继续观察24小时,确无出血时再将胃气囊放气。拔管时将气囊内之余气抽净。嘱病极速赛车/北京赛车人【拼音:rén】口服石蜡油20-30ml,再缓慢的拔出管子。
(2)注意事项[繁:項]:
①用前应该检查管和囊的质[繁体:質]量liàng 。橡胶老化或气囊充chōng 盈后囊壁不均匀者不宜使用。
②防止三腔管被牵拉出来,必须先向胃气囊内充气,再向食管囊充气。其充气量太少达不到止(拼音:zhǐ)血【pinyin:xuè】目的;充气量过多,食道易发生压迫性溃疡。
③为了避免食道与胃底发生压迫性溃疡,食管气囊每隔12小时(繁:時)放气1次,同时将三腔管向内送入少许。若出血不止。30分钟后仍按上法充气压迫[练:pò]。
④观察气囊有无漏气,每隔2-3小时测食管气囊压力1次,胃气囊《拼音:náng》只要向外牵拉感到有阻力即可断定无漏(lòu)气。
⑤气囊压迫期间,须密切观察脉搏、呼吸、血压、心律的变化。因食{shí}管气囊压《繁:壓》力过高或胃气囊向外牵拉过大压迫心脏,可能出现频繁性早搏,此时应放出囊内气体,将管向胃内送入少许后再充气。胃气囊充气不足或牵引过大,会出现双囊向外滑脱,压迫咽喉,出现呼吸困难甚至窒息,应(繁体:應)立即放气处理。
⑥三《sān》腔管用后,必《拼音:bì》须冲净擦(cā)干,气囊内流少量气体,管外涂滑石粉并置阴凉处保存,以防气囊粘连。
本文链接:http://21taiyang.com/Business-Operations/18105761.html
医用伸缩胶[繁体:膠]带转载请注明出处来源