医保乙类怎么报销?对于医保乙类药品,个人应按一定比例承担部分费用,其余部分按医保比例报销。具体报销比例因当地政策和具体药物而异。例如,20-30%应由乙类在某个地方支付,其余70-80%可计入基本医疗费用
医保乙类怎么报销?
对于医保乙类药品,个人应按一定比例承担部分费用,其余部分按医保比例报销。具体报销比例因当地政策和具体药物而异。例如,20-30%应由乙类在某个地方支付,其余70-80%可计入基本医疗费用。医药报销乙类药属于哪些?
从基本医疗保险分类来看乙类药品的概念
我们都知道基本医疗保险用药分甲类和乙类来管理,对于西药和中成药而言,“甲类药品”是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格较低的药品。“乙类药品”是可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格略高的药品。从报销比例角度看乙类药品
参保人使用“甲类药品”按基本医疗保险规定的支付标准及分担办法支付;(报销范围内100%)参保人使用“乙类药品”按基本医疗保险规定的支付标准,先由参保人自付一定【拼音:dìng】比例后,再按基本极速赛车/北京赛车医疗保险规定的分担办法支付。而且“乙类药品”个人自付比例由省级或统筹地区医疗保障行政部门确定。
当然,归于目录的产品在使用过程中应符合目录载明的使用范围和条件才能报销。其中工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。
乙类药品的划分
我们知道国家定期会更新《基本医疗保险目录》,那么目录里药品的具体构成主要包括:西药、中成药、协议期内谈判药品和中药饮片。那么属于开云体育乙(拼音:yǐ)类管理的药品包括:
- 目录里已经划分为乙类的药品;
- 协议期内谈判药品纳入“乙类药品”管理;
- 各省级医疗保障部门纳入《药品目录》的民族药、医疗机构制剂纳入“乙类药品”管理;
- 各省划为“乙类药品”的部分中药饮片(中药饮片“甲乙分类”由省级医疗保障行政部门确定)。
医药报销乙类具体品种可查
要想知道某一药品具体属于甲类还是乙类,或者是哪些药品属于乙类,可以通过查阅《国家基本医疗保险目录》来了解。就拿最新的这版目录来说,西药部分1279个,中成药1316个(含民族药93个),协议期内谈判药品部分48个(含西药43个、中成药5个),共计2643个(还不包括中药饮片)。其中西药甲类药品398个,中成药甲类药品242个,其余为乙类药品,具体的目录按西药和中成药分别列明。以目录西药部分第一页为例:清楚的列明了功能分类、报销分类、具体药品(成主要分)名世界杯称以及剂型[练:xíng]等信息。
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