大病医疗哪些情况不能报销? 医保重大疾病有哪些 有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”
大病医疗哪些情况不能报销?
医保重大疾病有哪些有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照{zhào}病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北(běi)京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗(繁体:療)保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。
而新农合大病医疗(繁:療)保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病[练:bìng]、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。
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1亚博体育、零售药店购药和门诊#28包含门诊慢性病、门诊特定项目(pinyin:mù)等#29
2、应当由工【读:gōng】伤保险、生育保险基金和第三方承担的医疗费用
3、各类器(qì)官、组织移植的器官源和组织源
4、超过(繁体:過)省、市州价格部门规定的医疗服务价格收费标准
5、新型昂贵的非必需的特殊检查、昂贵的新特药品及澳门新葡京进口药品费用:如PET-CT、各类[繁体:類]胶囊镜检查、靶向治疗药物等
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7、突发性疾病流行开云体育和自然灾害等因yīn 素所造成的大范围急、危、重病人的抢救
8、其他按国家和省级规定需要自理的费用。
凡参(繁体:蔘)加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报(繁体:報)销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元《yuán》。
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