中医的把脉如何自学?古有(听君一席话,胜读十年书),交个内行朋友吧,如何学习中医把脉?脉学不简单啊。要学切脉,必然要:悟性高、看得懂脉学书、记忆力强、多临床实践。具备了以上几项,自学可以,否则须多拜师(拜真师)、多练习
中医的把脉如何自学?
古有(听君一席话,胜读十年书),交个内行朋友吧,如何学习中医把脉?
脉学不简单啊。要学切脉,必然要:悟性高、看得懂脉学书、记忆力强、多临床实践。具备了以上几项,自学可以,否则须多拜师(拜真师)、多练习。学中医如何入门?尤其是如何把脉?
学中医的问题,自己慢慢加油吧。这里只说把脉,确切点说叫“诊脉”,属于“切诊”。清朝江笔华有《诊脉【繁体:脈】歌》:“病人双腕,高骨定为关,寸脉量虎口,尺脉准臂弯,左寸心包络【繁:絡】,左关胆与肝,左尺司何职,膀胱肾余焉,右寸胸中肺,胃脾属右关,要知大肠肾,右尺自昭然……”——挺好,但不完全准确。
诊脉部位实际上有三种,遍诊、三部诊、寸口诊。大致上,寸口诊所多为人知,但实际上历代医(yī)家及流派说法不一,极速赛车/北京赛车目前临床常用为:左寸候心;右寸候肺;左关候肝胆;右关候脾胃;左尺候肾与小腹;右尺候肾与大腹。
遍诊为“三部九候”,头、手、足三部,每一部各有天、人、地三候,比较麻烦,现(繁:現)实中较[繁:較]少应用。
三部诊,即颈部以人迎,双上肢的寸口和双足背的趺阳三(拼音:sān)脉,分候胃气与十二经之气。亦有加诊太溪【pinyin:xī】以候肾气。
以最常见的寸口诊来说,需患者取坐位或仰卧(繁体:臥)位,伸出《繁:齣》手臂置于心脏近于同一水平,手{shǒu}掌向上,前臂放平,以使血流通顺。
诊成(练:chéng)人脉与小儿脉有所不同。这里也把小儿诊脉省略。
成人脉,以三指定位,先用中指按在高骨(桡骨茎突)部位的桡动脉定关,继续娱乐城以食指在关前(远心端)定寸,然后用无名指在关后《繁:後》(近心端)定尺。
正常脉象,不浮不沉。不大不小,不【拼音:bù】强不弱,不快不慢,均匀和缓,节律整齐,又称为平脉或缓脉。平脉至数清楚,一息(即一呼一吸)之间四至五次;相当于72~80次,节律、强《繁体:強》弱一(读:yī)致。
异常脉象,这《繁体:這》里逐一简单介绍:
1、浮脉{繁体:脈}
脉搏呈现部位浅。需轻,重按反觉稍减。此多属外感表证,浮紧为表寒,浮数为表热,浮而有力为表实,浮而无力为表虚。但也有久病体虚或阴虚阳无所依,浮阳外越而呈现浮而无力的虚脉。常【pinyin:cháng】见于伤风感冒等传染病初[pinyin:chū]期
2、沉脉
脉搏显现部位深。需重按。此《cǐ》脉主里证,沉而有力为里实,沉而无力为里(lǐ)虚,沉迟为里寒,沉数为里热,沉涩为气滞血瘀,常见于水肿、腹痛,久(jiǔ)病及多种虚弱性疾病。
3、伏(fú)脉
比沉脉显现部位更深,按时需【pinyin:xū】比(pinyin:bǐ)按沉脉更重。多为邪气内闭、剧烈疼痛、厥证。
4、迟(繁体:遲)脉
脉搏次数少,一息不足四至,主寒证,迟而有力为冷(lěng)积(阳虚阴盛),迟而无力为虚寒证,常见于心气[繁:氣]虚证等。
5、数脉
脉膊次数多,一息六至以上。主热证,浮数为表热{澳门威尼斯人练:rè},沉数为里热,洪数为实热,细数为虚热,弦数多为肝火旺,数而无力也可见于气虚证。
6、疾脉《繁体:脈》
一息七、八至,多属[繁体:屬]阳气极盛,阴气欲竭,或元气将脱的重证。
7、滑[拼音:huá]脉
脉象如珠滚动,多属邪盛,痰食内《繁体:內》滞。气血充盛的正常人有(读:yǒu)时可见此脉,妇女妊娠时多见《繁:見》此脉,病脉则多见于痰饮、食滞、瘀血、实热,如各种炎症,消化不良,实证闭经、恶性肿瘤等。
澳门威尼斯人8、涩脉
脉象涩滞有刮连感。多属(繁:屬)精亏、血少、气滞、血瘀,常见于(繁体:於)贫血、失血、产后及血瘀等疾患。
9、弦脉《繁:脈》
脉挺直而长,如rú 按弓弦[繁体:絃],有劲有弹力,脉管的硬度大。主气郁,肝胆病证及痛证。常见于外感少阳证,肝病,胆病,高血压病,动脉硬化及各种疼痛病证。
10、紧《繁:緊》脉
脉跳有力之余,有【pinyin:yǒu】绞转[繁体:轉]收缩感。主寒证,痛证及宿食。见于外感风寒、剧痛等。
11、缓脉[繁:脈]
一息四至,不快不慢,不强不【拼音:bù】弱,脉来和缓,脉的硬度、张力适中,是有胃气的正[练:zhèng]常脉象,见于健康人。病脉则见于湿重,或病后复元。
12、洪脉【繁:脈】
脉来感觉明显,但去时有【练:yǒu】衰退感,脉形宽,波动大。主热证,阳[拼音:yáng]热亢盛。常见于高热病人。
13、大脉
脉形宽,波动大《拼音:dà》,但无来盛去衰之感,多是病势进展之象。
14、细脉[繁:脈]
脉象如摸丝线,脉形(拼音:xíng)窄,波动小。主虚证。常见于诸虚劳损,慢性病患者。
15、小脉《繁体:脈》
主病[练:bìng]与细脉同。
16、促脉【繁体:脈】
脉搏快有不规则的间歇。为阳盛热实,或气血痰食停滞,见《繁体:見》于气血痰食瘀滞,肿痛,诸【pinyin:zhū】实热证。脉细促而无力,多为虚《繁:虛》脱之象。
17、结【繁:結】脉
脉搏慢《màn》而不规则的间歇。为阴盛寒积或(huò)气血瘀滞,见于气滞血瘀,痰结食积,症积、疝痛等。结而无力为气血虚衰,见于虚劳久病及各类心脏病所致的心律不齐(繁体:齊)。
18、代(dài)脉
脉搏呈(练:chéng)有规律的间歇,脉搏动到一定至数歇(拼音:xiē)止一次,歇{读:xiē}止时间较长,为脏气衰微之征象,可见于心律失常的二联律,三联律等。
事实上,临床多见的脉象都是复合脉,也就是说,同时表现出不止一种脉象,如浮紧、浮数、沉迟、世界杯沉细数等,其临床意义《繁体:義》一般是组成相兼脉的各单一脉主病的总合,如浮紧脉主表寒证;浮数脉主表热证、沉迟脉主里寒证;沉细数脉主里虚热证等等。
诊脉时,诊者首先要熟知正(pinyin:zhèng)常脉象,才能进一步辨别异常脉象。并且,在诊视疾病时,不仅要辨病因、病位、病机,而且还必须[繁体:須]了解患者正气的de 盛衰进退,以判断疾病的预后。
脉诊并不能作为独(繁体:獨)立的辨证依据。一般来说,至少要配合舌诊。脉诊的学习,都是靠实践。所以,初期学习《繁:習》中医,尤其又不具备练习脉诊的条件的话,脉诊并非为学习中医的第一要[练:yào]务。
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