异[繁体：異]位妊娠发生部位

异位妊娠的临床表现及病因？异位妊娠俗称宫外孕，是指受精卵着床在子宫内膜以外的部位，通常在破裂之前没有明显的临床症状。有的人会有下腹部一侧隐隐作痛或胀痛，一般是通过B超检查发现的。如果确定为异位妊娠是需要立即积极进行处理的，因为孕囊在增长的过程中可能会引起破裂，导致大出血

异位妊娠的临床表现及病因？

什么是异位妊娠？

宫外孕一般指异位妊娠，孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕【拼音：yùn】卵正常运行，使之在输卵管内停（读：tíng）留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血

破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复（繁体：覆）发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫开云体育旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵

临床表(繁体：錶)现

1.停经除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6～8周停经。有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。2.阴道出血胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出

3.晕厥与休克由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严《繁体：嚴》重者出现失血性休克[繁体：剋]。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。

宫外孕诊澳门威尼斯人（繁：診）断方法：

幸运飞艇1.HCG测定

是【读：shì】目前早期诊断异位妊娠的重要方法。

2.孕酮测[繁：測]定

异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单（繁：單）次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1（放免测定），常提示异常妊娠[读：shēn]，其准确(què)率在90%左右。

3.超声（繁：聲）诊断

B型超（练：chāo）声检查对异（繁：異）位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起{拼音：qǐ}程检查准确性更高。

4.诊断性刮宫（繁：宮）

在(zài)不能排除异位妊娠时，可行（练：xíng）诊断性刮宫术，获(繁：獲)取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴或不伴A–S反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。

5.后穹隆穿刺{拼音：cì}

后[繁：後]宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未(pinyin：wèi)抽出（繁：齣）液体，也不能排除异位妊娠的诊断。

6.腹腔镜《繁体：鏡》检查

大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β幸运飞艇–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部[pinyin：bù]分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。

7.其他亚博体育生《shēng》化标记

有报道，异位妊娠者血清AFP水平升高，E2水平低下，两者与血清HCG、孕酮联合测定，在异位妊娠检测中优于单项测定。近年nián 来还有将检测血清CA125与β–HCG结合，发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降（读：jiàng）低而升高的趋势，可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。

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